Pagrindinis astrologijaVirusine kepenu ciroze

Virusine kepenu ciroze

I. 1. Etiologija:
Patogenai - HBV, HDV, HCV.
2. Epidemiologija:
Maždaug 30% pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu B, išsivysto kepenys nuo 10 iki 30 metų
Cirozė;
EsšNuolatinė HDV infekcija 20–60% pacientų per 2–6 metus išsivysto cirozė. (daug greičiau nei lėtinė HBV infekcija);
po 10–20 metų kepenų cirozė pasireiškia 20–30% pacientų po HC infekcijos.
3. Klinika:
lėta pradžia, bendras silpnumas, sumažėjęs darbingumas;
Dispepsija reišKinų kalba, krūtų marginimas;
sumažėjęs libido, impotencija 30-40% pacientų;
EsšStebėjimas, sujungimas, automatinisšSąnarių skausmas;
odos niežėjimas (20-40%);
trečdalis pacientų - gelta, ascitas, edema, kraujavimas, tš viršKinamojo
Kanalas;
Encefalopatija;
Kepenys padidėjusios, standžios, ašTriu KrašJie gali būti šiek tiek skausmingai nudurti
(kepenų kiekio sumažėjimas paskutiniame etape);
padidėjęs bukumas (50%);
ryškai antrinės ekstrahepatinės savybės:
Riešo eritema, reciau-padinas, kraujagyslė „Žvaigždės “, plaukų slinkimas
baltos cianoziki nagai skirtingose ​​vietose, horizontalios juostelės jų tolimiausiose vietose;
Diupijitren contactura (būdinga alkoholinei cirozei);
padidėjusios seilių liaukos iš abiejų pusių paausinės seilės;
Odos, kapiliarų tinklo veido mėlynės;
Ginekomastija, sekli vyrų atrofija ir moterų krūtų atrofija.
Vėlyvosios veninės choleros, gelta, ascito, periferinės edemos simptomai.

4. Komplikacijos:
Kepenų nepakankamumas, kraujavimas, tš viršPluta, pirminė kepenų pūslelė.
Pacientams, sergantiems kepenų ciroze, pirminė kepenų ląstelių karcinoma pasireiškia 20-25% vyrų, 5-10% moterų ir 1-4% pacientų po HC. 25–76% pacientų, sergančių pirminiu kepenų vėžiu
Pacientai yra užsikrėtę HCV. Laboratorinė diagnostika:
nuolatinė anemija (hipochrominis mikrocitinas), mažas baltųjų kraujo ląstelių ir trombocitų skaičius,
padidėjęs ENG;
nuolatinė disproteinemija - hipoalbuminemija ir hipergammaglobulinemija;
padidėjęs ALT aktyvumas (2–3 kartus);
Hiperbilirubinemija (tiksliai 40-60% pacientų).
Etiologinė diagnozė yra tokia pati kaip ir lėtinio virusinio hepatito.
5. Diagnozės formulavimas:
Cirozė hepatis virusalis (HBV) activa, A (B, C) stadija. Nepakanka kepenų ląstelių I ° (II °, III °). Hipertenzijos vartai 0 ° (I °, II °, III °).
II. Gydymas:
1. Apribokite protinį ir fizinį krūvį. II ir III stadijos cirozėje - lovos režimas.
2. Visavertė mityba po proceso - B dieta.↓, K..↓, Nėra↓.
3. Gydymas kaip lėtinis HB ir HC

ŠŠaltinis: „Infekcinių ligų vadovas, 2016, A.LaišKonis, M.V. Dabaršiene, V. Budņikas, D. Veļvyte

Kategorija:
Lieknas kunas – ne tik grozis, bet ir sveikata
Kaulu ciulpu transplantacija: issigelbejimas ar siaudas?