Pagrindinis astrologijaTariamu vaistu poveikis – ne vien iliuzija

Tariamu vaistu poveikis – ne vien iliuzija

„Gydytojo tikėjimas gydymu ir paciento pasitikėjimas gydytoju pagerina efektą; Rezultatas yra veiklioji medžiaga, kuri beveik visada gerėja ir kartais gydo. "šsavo tyrinėtojų P.Skrabanekso ir J.McCormicko knygoje „Kvailybės ir klaidos medicinoje. Ir vis dėlto kyla klausimas: ką aš darauš Tikrai yra placebo ir kaip jis veikia?

Medicinos NeiešVirėjai


Placebas (lotyniškai - panašus į „Placeo-like“) yra tariamas vaistas, kurio poveikis nėra toks pats kaip tikro vaisto, tačiau jo forma yra t...šĮvaizdis, kvapas, skonis ir kitos savybės, imituojančios tikrąją mediciną. Placebas nėra naudojamas terapiniais tikslais. Toks „Vaistų nerasite vaistinėse. Jie naudojami tik atliekant klinikinius naujų vaistų tyrimus, t. Jų veiksmingumo ir saugumo įvertinimas.
Placebo ekspozicija taip pat gali būti vadinama tuo, ką darauš jis neturi terapinio poveikio ligai, tačiau pacientas jaučiasi daug geriau, pavyzdžiui: pacientasšTyrimas, diagnozė arba simptomai ir gydymo taktikaštaip pat optimistiškai nusiteikęs pacientas, tšPalyda iš Sveikatos priežiūros įstaigos. Malonus gydytojo ir paciento bendravimas, galimybė kalbėti apie ligą, gydytojo entuziazmas, pareiga išgydyti pacientą ir bet koks paskatinimas ar dėmesys padės pacientui pasveikti...

Pasakojama istorija


Pirmasis žinomas placebo tyrimas buvo atliktas 1907 m. Atlieka W.H.R. Upių, alkoholio ir kitų svaigalų poveikio nuovargiui tyrimas. 5-6 metų H. Goldsas daug uždirba reklamuodamas placebąšJis skaitys daug paskaitų ir spausdins straipsnius apie vadinamuosius dvigubai aklus tyrimus, kol abi pusės (tiek gydytojas, tiek pacientas) žinojo, kas vartoja placebą...
Buckerį reikėtų laikyti placebo idėjos pradininku. Jis įvertino apie kelias dešimtis tyrimų ir apskaičiavo, kad maždaug trečdalis sveikatos pagerėjimo buvo pasiekti vartojant placebą.
Vakarų medicina buvo praktikuojama daugelį amžiųšjei nevartojate nieko, kas iš tikrųjų nėra placebas. Pacientai pasijuto geriau po kraujavimo arba po to, kai lapėms buvo atiduoti plaučiai.ško uteliu, vimdanciuju iš Totorių ar kitų XIX a. Priemonės iš žmonėsšku pramanu arsenalo. Taip pat buvo veiksmingų vaistų: chininas nuo maliarijos, raupų vakcina ir morfinas nuo skausmošinti.


Apie placebą iš esmės


Dauguma mano, kad placebo priežastis yra psichologinė. Bet kokiu atveju ašš iš tikrųjų tai dar neįrodyta.
„Kazkodel“ visiems įprastomis sąlygomisškai neefektyvi priežastis gali būti labai stipri. Kai Turino universiteto (Italija) mokslininkas Fabrizio Benedetti atliko aprašYtaji eksperimentas, paskutinį kartą buvo skausmo kartųšĮ druskos tirpalą pridedamas morfino poveikį slopinantis vaistas naloksonas. Rezultatas yra fiziologinio tirpalo savybė laikešinti skausmas, tšNiko.
Taigi, kas nutiko manš Tikrai? Gydytojai jau turi dešDaugelį metų trukusios žinios apie placebo poveikį ir naloksono pridėjimą rodo, kad placebas yra ir biocheminis veikimo mechanizmas. Daugiau apie tai nėra žinoma.
Apie placebą apskritai žinoma labai mažai. Tačiau akivaizdu viena: suvokimą gali paveikti organizmo biochemija. Italų mokslininkas F. Benedetti turi pasakojimųšLūkesčių ir terapinio poveikio santykis yra nuostabus modelis, kuris gali padėti suprasti proto ir kūno sąveiką..
Tokie mokslininkai laikosi išsiaiškur ir kada suaktyvinamas placebas, skiriasi. Gali būti ligų, kurioms placebo neveikia.
Leidinyje „Mičigano universiteto (JAV) mokslininkai leidinyje „Journal of Neuroscience“ paskelbė, kad placebo efektas nėra tik iliuzija, bet turi tikrą cheminį mechanizmą, kurį taip pat galima pastebėti laboratorijoje. Tai įdomu šios išVados buvo pristatytos praėjus 50 metų nuo placebo efekto nustatymo dienos.

Tikėjimas būtinų vaistų poveikiušes


Be kita ko, mokslininkai nustatė, kad placebo efektas buvo pacientų smegenyse, kuriems padėjo gydymas cukraus tabletėmis. Tai buvau aššsiaišskiriasi tai, kad netikras gydymas skatina smegenų chemijos pokyčius.
Naujausi tyrimai parodė, kad laukiant, kol atsistatys placebas, tš Iš tikrųjų tai gali sumažinti skausmą - pačios smegenys pradeda gaminti daugiau skausmą malšinančių opiatų. Pavyzdžiui, tyrimai su pacientais, sergančiais depresija, parodė, kad placebas padeda praktiškaiškai kurie tiesiog mėgsta tikrus narkotikus. Panašu, kad žmogaus atsakas į placebą gali parodyti, ar tikrasis antidepresantas apskritai yra veiksmingas..
Daugelis pacientų pasitiki alternatyvomis, žmonėmisšTokie gydymo būdai kaip vaistažolės, akupunktūra ir kt. Nors jų veiksmingumą įrodyti yra labai sunku, pacientai pasveiksta - kartais tik todėl, kad labai pasitiki savimišIšgydyti. Tikėjimas taip pat turi tiesioginį poveikį placebui. Jei pacientas laukia pasveikimo, labai tikėtina, kad jis tš teismas susigrąžins.

Reikia dvasinio veiksniošes


Narkotikų poveikis taip pat labai priklauso nuo psichinių veiksnių. Tai yra psichodinaminis vaisto poveikis. Ji remiasi paciento pažiūromis, t... „vaistas veikia, nes aš Aš tikiu. „Pacientai, kuriuos labai paveikė psichinės ligos, pavyzdžiui, pacientai, turintys neurozinių sutrikimų, hipertenziją, nemigą ir skausmą šširdies srityje su skausmu po operacijos ir kt., tabletės, dražės ir kt., kurias paskyrė patikimas paciento gydytojas ir kurios neturi farmakodinaminio poveikio, tačiau savo spalva, kvapu ir dozavimo forma nesiskiria nuo tikrojo vaisto, 25–30 proc. (iki 50 proc.) pacientų gali turėti specifinį vaistų poveikį.

Atsakas į placebą skiriasi


Žmonės, vartojantys placebą, gali reaguoti skirtingai. Kai kurie gali turėti poveikį (jie vadinami placebo reaktoriais), o kiti - ne. Paprastai tai nepriklauso nuo lyties, amžiaus, asmens, manęsšIšsilavinimas, sunkumas, trukmė ir kiti veiksniai. Tačiau nustatyta, kad placebo reaktoriai yra dažnesni, pavyzdžiui, žmonėms, kurie mėgsta vartoti vaistus, ir žmonėms, kurie kalba su neblaiviais žmonėmis. Skirtingų ligų atveju placebo reaktorių skaičius gali skirtis. Pavyzdžiui, 0–75% psichozės pacientų teigiamai reagavo į placebą. Pacientų, 0-61% pacientų, sergančių neuroze, 0-57% pacientų, sergančių krūtinės angina iršSklerozė - 0–75%, migrena - 20–58%, su skausmu - 0–67%. Pacientas.
Teigiamą placebo poveikį galima sumažinti pakartotinai vartojant. Pavyzdžiui, teigiamas atsakas į pooperacinį skausmą po pirmojo placebo buvo 83%. Pacientų - po antro ir trečio vartojimo - 40 proc., O po ketvirto - tik 15 proc. Pacientas.
Vaistų ir placebo poveikiui įtakos turi gydytojo autoritetas, vaisto ir placebo forma bei vartojimo būdas. Pavyzdžiui, vartojant placebo tabletes, nemiga buvo paveikta 49 proc. Pacientai, vartojantys tirpalą - 69%, raudonos želatinos kapsulės - 81%. Pacientas.
Pavyzdžiui, laktozė kapsulėje, kuri pacientams skiriama kaip stiprus skausmasšPasirengimas, 40 proc. tuo atveju šAlino stiprus skausmas po operacijos. Nustatyta, kad pavartojus laktozės, jūros liga išnyksta 58 proc. Suleidus izotoninį natrio chlorido tirpalą, kosulys išnyksta 37%. Byla. 15 tyrėjų, kurie stebėjo 1082 pacientus, placebas buvo veiksmingas 35,2 ± 2,2% pacientų. tuo atveju.

Negalvokite apie mediciną, galvokite apie pasveikimą


Tačiau placebas gali ir „toksinis poveikis. Pavyzdžiui, nustatyta, kad mieguistumą sukėlė 56% pacientų, vartojančių narkotikus, 25%. - galvos skausmas, 18 proc. - Sunkumas visame kūne, 18 proc. - pavargęs, 10 proc. - Miegas, 10 proc. - Pykinimas 9 proc. Pacientai - burnos džiūvimas.
Garsus rusų gydytojas M.J. Skirdamas pacientui Mudrovas rekomenduoja šią procedūrą: tšaišPakeiskite pacientus, kaip ir aššrašŠį vaistą reikia vartoti dėl vaisto skonio, spalvos, kvapo ir poveikio. Tada pacientas kurį laiką vartos jį susvetimėjęs šPaciento savivertė, džiaugsmas ir pasitikėjimas kartais yra naudingesni nei pati salė. Pacientas skaičiuoja valandas ir minutes, kol vaistas veikia, daugiau galvodamas apie sveikimą, o ne apie ligą. ".

Kategorija:
Pasakyk, kuo dirbi, pasakysiu, kuo sirgsi
Progresuojanti veido hemiatrofija (Parry - Romberg sindromas) (Q 67.4)