Pagrindinis astrologijaSunkus uminis respiracinis sindromas (SURS)

Sunkus uminis respiracinis sindromas (SURS)

I. 1. Etiologija:
Sukėlėjas yra koronarinis virusas su RNR, yra žinomi 2 tipai: 22 9E ir OC 43.
2. Epidemiologija:
Infekcijos šŠaltinis - pacientas. Ligos sukėlėjas plinta „lašįmanoma esant didelei viruso koncentracijai lašPerdavimo būdas Virusas gali patekti į orą per išmatas.
ŠŠios grupės virusai išplito ir žmonėms, ir gyvūnams. Žmonėms koronavirusai gali sukelti: sunkias naujagimių ir suaugusiųjų kvėpavimo takų infekcijas; gyvūnams - viduriavimas (dideli ragai), peritonitas (katės), žaibo smūgisškad (Fulminantini) hepatitas (pelės) yra susijęs su CNS pažeidimu (demielinizacija). PSO rekomenduoja galimus ir įtariamus SURS atvejus (2003 04 11).
Galimas atvejis:
• Temperatūros kilimasšStaiga pakilo aukščiau 38 ° C
ir
• vienas ar keli apatinių kvėpavimo takų patologijos simptomai: kosulys, dusulys,
pasunkėjęs kvėpavimas, galvos svaigimas,
sutrikęs deguonies pasisavinimas,
Rentgeno pokyčiai plaučiuose, jei šŠie simptomai atsirado, kaiš 10 dienų;
• Apsilankykite iš PVO š(remiantis PSO kriterijais,
kurie perduodami informaciniu pranešimušimais);
• Galimas kontaktas su įtariamu pacientu: asmuo gyveno su pacientu arba juo rūpinasi,
bendrauti tiesiogiai arba sergančio asmens atveju, tšSkyriai.
Įtartinas atvejis:
• Visi plaučių uždegimo rentgeno spinduliais atvejai
ar kompiuterio
Tomograma, funkcijos.
Neįmanoma byla:
• kada tai ššiuos kriterijus:
gera paciento klinikinė būklė,
Plaučiuose nėra rentgeno ir plaučių tomogramos požymių
uždegimas,
Kraujyje nėra limfopenijos,
Įtarimų dėl infekcijos nebuvo.

3. Klinika:
Inkubacinis laikotarpis - 1-11 dienų. (Vidutiniškai 6 dienos);
karšKatijonas;
šAlcio įtrūkimai;
Skausmas;
Kosėti;
Galvos svaigimas;
Skrepliai;
Pykinimas Vėmimas;
Viduriavimas;
kartais skauda gerklę.
4. Diagnozė pagrįsta:
klinikiniai požymiai;
Kraujo leukopenija, limfopenija, trombocitopenija;
Padidinti ALT;
CRB padidėjimas;
LDH padidėjimas;
Virusinės RNR nustatymas kraujyje PGR;
vėlesni serologiniai tyrimai (ELISA);
Plaučių rentgenas arba, jei neškur plaučių tomograma; histologiškai
Tyrimai - plaučių alveolių edema su hemoraginiais pažeidimais
ir hialininės membranos, plaučių ląstelių desquamation, jų vakuoliacija, mononuklearinės intersticinės ir alveolinės infiltracijos.
5. Diagnozės formulavimas:
Sunkus kvėpavimo sindromas, lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus.
II. Gydymas:
Po bendros karantino infekcijos pacientai gydomi intensyviosios terapijos skyriuje
būtinas apribojimas.
1. Antrasis režimas.
2. D - P1.
3. Etiotropinis gydymas - Ribavirlno gerti po 1,2 g kas 8 valandas. (lengvas ar vidutinio sunkumo)
Sunkumas), 400 mg į veną kas 8 valandas. (iki 2 g) bėgant
yra sunku. gydymas
Trukmė - nuo 4 iki 6 dienų.
4. Patogenezės gydymas - i vena lašElektrolitas, gliukozė, koloidinis tirpalas.
Kortikosteroidai: prednizolonas 1 mg / kg per parą (nuo lengvo iki vidutinio sunkumo)
Kurso) ir 0,5 g kas 8-12 valandų. (sunkus kursas).
Siekiant išvengti antrinės infekcijos, naudojamas antibiotikas (cefalosporinas arba fluorochinolonas)
Įprastomis dozėmis.
5. Simptominis gydymas - atsikosėjimą skatinantys, karščiavimą mažinantys vaistai.
Ligonio išrašymo ašš Ligoninės kriterijai:
• PSO kriterijai *:
pacientas nėraš4 dienas;
pakankama deguonies koncentracija kraujyje;
25% pagerėjo plaučių rentgenografija;
Ligoninėje pacientas gydomas mažiausiai 3 savaites.

• Arba pacientas išrašmočiutė ašš Ligoninės ššiais atvejais:
48 valandas normalioje temperatūroje; Esštrūkčiojantis kosulys;
Normalizuotas limfocitų ir trombocitų skaičius;
Kreatino fosfokinazė ir kepenų fermentai yra normalūs;
teigiama plaučių rentgeno dinamika.
Po manęsšrašymo ašš Ligoninėse kūno temperatūra matuojama du kartus per dieną. Jei temperatūra du kartus iš eilės viršija 38 ° C, pacientas grąžinamas į ligoninę.
Pakartotiniai kraujo tyrimai, plaučių rentgenograma. Po 3 savaičių. paimtas kraujo serologiniams tyrimams.
Pacientas gali grįžti į darbą ar mokytis 10 dienų esant normaliai temperatūrai.
Šiuo metu rekomenduojama būti namuose, kad nebendrautų su kitais.
* Aukščiau pateiktos rekomendacijos gali pasikeisti, nes daugėja informacijos apie ligos priežastį.

ŠŠaltinis: „Infekcinių ligų vadovas, 2016, A.LaišKonis, M.V. Dabaršiene, V. Budņikas, D. Veļvyte

Kategorija:
Pagrindines tavo klaidos, kodel neturi stai tokio uzpakaliuko
Persivalgymas