Pagrindinis astrologijaPlauciu vezys: sergantieji nespeja prabilti apie savo problemas

Plauciu vezys: sergantieji nespeja prabilti apie savo problemas

Plaučių vėžys yra viena agresyviausių vėžio formų: labiausiai paveikta neišgyventi ne vieną kartą. Tai turėtų rimtai paveikti ne tik visuomenę ar gydytojus, bet ir tuos, kurie turi įtakos sveikatos politikai ir jos finansavimui. Ypač todėl, kad dabar klinikinėje praktikoje įdiegti pažangiausi diagnostikos metodai ir atrastas efektyvus gydymo metodas - biologinis arba „Tikslinė terapija, kuri beveik tris kartus padidina gyvenimo trukmę. apie šApie šios ligos problemas kalbamės su Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Pulmonologijos ir imunologijos klinikos Onkulmonologijos priežiūros sektoriaus vadovu doc. Mariumi Žemaiciu.

Plaučių vėžio problemos gydomos ne kaip įprasta, bet visas menas. Lapkritis - supratimo apie plaučių vėžį menas Kodėl butent daugiau šTurėtume daugiau kalbėti apie šią lokalizaciją?


Plaučių vėžio pasaulis mirštaškad daugiau žmonių nei ima iš krūties, prostatos, storosios žarnos alelių kartu. Daugiau nei 1 milijonas plaučių vėžio, beveik tiek pat mirčių. Lietuvoje (oficialiais Lietuvos vėžio registro duomenimis 2005 m.) Kasmet diagnozuojama apie 1500 naujų plaučių vėžio atvejų, miršta apie 1 300 žmonių..šta. Aš manau, kad šŠie skaičiai puikiai iliustruoja problemos aktualumą.
Problema ta, kad nėra tokių plaučių vėžio patikros programų, kaip kai kurios kitos onkologinės ligos, kurios galėtų būti naudojamos ankstyvosioms ligos stadijoms nustatyti. Todels šLiga yra labai pažengusi tiek Lietuvoje, tiek pasaulyje. Lietuvoje apie 70–80 proc. Diagnozė yra 3-4 plaučių vėžio stadijos, todėl gydymo rezultatai yra prasti.


Kas galėtų paskatinti žmones greičiau kreiptis į gydytoją??


Plaučių vėžys vystėsi ilgą laiką: nuo ląstelių mutacijų iki klinikiniųšJeigu noriškiancio vezio praeina dešimk ir daugiau iš karto. Be to, ligos pradžioje žmonės paprastai nesijaudina dėl nemalonių pojūčių, nes plaučiai paprastai neskauda. Šie simptomai nėra būdingi plaučių vėžiui. Gali atsirasti skreplių, kosulys ir dusulysšir įvairios plaučių ligos (bronchitas, astma, plaučių uždegimas ir kt.). Todels šBendrosios praktikos gydytojai gali gydyti net bronchitą ar kitas patologijas, jau nekalbant apie pūsleles. Net ir atlikus rentgeno nuotrauką, jūs dažnai nepastebite. Daugumai pacientų, kuriems diagnozuotas plaučių vėžys, jau yraš Poros metu padarytą rentgeno nuotrauką patyrę specialistai ištyrė dėl vezikulinių pokyčių. Kita vertus, kadangi beveik visi plaučių vėžiu sergantys pacientai rūko, pacientai dažnai nereaguoja laiku ir mano, kad įkandimas ir skrepliai yra normalūs reiškiniai..šKiniški, nerimą keliantys simptomai.
Nuo simptomų atsiradimo iki paciento nukreipimo pas plaučių ligų specializaciją turinčią pulmonologą praeina 2 metai. Tai yra didžiausia problema. Tai tikrai reikalinga šKreipkitės tiek į visuomenę, tiek į gydytojus, kurie turėtų kuo skubiau nukreipti rizikos grupės pacientus į universitetines ligonines, kad anksti nustatytų plaučių vėžį, nes yra specialistų komanda, turinti daugiau patirties ir modernią įrangą...


Pacientas, kuriam yra didelė rizika susirgti plaučių vėžiu, yra vyresnis nei 40 metų vyras, sirgęs plaučių liga (lėtine obstrukcine plaučių liga, tuberkulioze, intersticine plaučių liga ir kt.) Ir turintis simptomų (kosulys, skrepliai, dusulys). , Kraujavimas) pablogėja arba pasikeičia, o jūsų šeimoje yra buvęs plaučių vėžys.


Kokie yra naujausi diagnostikos metodai, kaip kuo anksčiau nustatyti ligą? Lietuvai yra??


Priklausomai nuo lokalizacijos, plaučių vėžys gali būti centrinis ir periferinis. Centrinės šlapimo pūslės diagnozę labai padeda atlikti endobronchialinis tyrimas, kurio metu daugiausiai palaikomas lankstus optinis vamzdelis (bronchoskopas)..šKvėpavimo takai. Kurį laiką buvo žinomas kitas būdas pagerinti ankstyvą plaučių vėžio nustatymą, būtent autofluorescencinė bronchoskopija.. ŠAtliekant šį testą, jūsų gydytojas gali pastebėti net jūsų prenatalinio gimimo pokyčius.
Kitas naujas ir efektyvus metodas, kuris buvo naudojamas tik keletą metų, yra siauras pluoštasšŠio vaizdo bronchoskopija, kurios metu gydytojas mato ir įvertina pradinius gleivinės ir poodinių kraujagyslių pokyčius, kuriuos sukelia pūslelė, todėl plaučių pūsleles galima aptikti labai anksti..
Naujausias atradimas pasaulyje yra endobronchialinis ultragarsas, kuris naudojamas tik nuo 2006 m. Mūsų klinika yra vienintelė Lietuvoje nuo 2009 m. Ji naudoja. Medžiagas galima apžiūrėti ir gauti naudojant įprastą prietaisą, t.štik aš tiriuš Kvėpavimo sistemos vidus. Endobronchialinis ultragarsas leidžia suprasti, kas yra už kvėpavimo takų. Labai dažnai liga yra šalia kvėpavimo takų sienelių arba srityje tarp plaučių ir nėra matoma naudojant standartinį bronchoskopą. Labai svarbus endobronchinio ultragarso aparato bruožas yra specialus ultragarso režimas, kuriuo galima nustatyti kraujagysles ir kanalą, per kurįšspeciali plona ultragarso adata. Kai realiuoju laiku matote vaizdą ekrane, saugiau ir tiksliau (iki milimetrų) aptikti net labai mažus židinius.
Pagrindinis radiologinis metodas, tšlieka krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija (KT), kuri dažniausiai naudojama periferinių plaučių navikams nustatyti. vis dėlto šŠį tyrimą turi atlikti patyręs specialistas ir jis turi atitikti labai griežtus onkologinių ligonių gydymo reikalavimus.
Ateityje genetiniai tyrimai turėtų padėti atrinkti pacientus, kuriems gresia plaučių vėžys. Tačiau šI sritis - tyrimų lygiai. Mūsų klinikoje šMokslinis darbas vyksta nuolat - bandysime: išsiaišpakeisti molekulinius mechanizmus, kurie skatina plaučių vėžį, t.šcivilizacija.


Kokį gydymą gali gauti plaučių vėžiu sergantys žmonės????


Jau 2008–2009 metais plaučių vėžiu sergančius pacientus gydėme standartine chemoterapija. Chemoterapija praranda ne tik pūsleles, bet ir sveikas ląsteles. jo šŠis metodas yra labai toksiškasšPVO. Atš Dvejus metus įvyko revoliucija gydant plaučių vėžį, o praktikoje buvo įvestos naujos, jei ne revoliucinės. Turiu omenyje biologinę ar tikslinę terapiją. Tai yra perspektyviausias piktybinių navikų gydymo metodas, selektyviai veikiantis pūslelės proceso mechanizmus ląstelių receptorių (molekulinių) lygiu...
Standartizuojant chemoterapiją su trečiosios kartos chemoterapija, pacientų vidutinė gyvenimo trukmė yra nuo 8 iki 10 mėnesių. Taikant biologinę terapiją, gyvenimo trukmė pailgėja iki 12–14 mėnesių. Tiems, kurie galvoja 4 mėn. Pratęsimas yra blogas pasiekimas, norėčiau jums priminti, kad kai 1995 m. Prasidėjo chemoterapijos era, pagrindinis kriterijus šŠis metodas buvo įvestas per 1–1,5 mėn. Ilgėja gyvenimo trukmė. Plaučių vėžiu sergantys pacientai negyvena tik 2–4 mėnesius.
Pacientams, sergantiems plaučių vėžiu, yra dviejų tipų biologinė terapija: tirozino kinazė (Erlotinibas, Gefitinibas) arba angiogenezės inhibitoriai (Bevacizumabas)...
Dar didesnė biologinės terapijos pažanga pasiekiama atrenkant pacientus dėl epidermio augimo faktoriaus receptoriaus (EGFR) specifinių genetinių mutacijų. Skiriant tirozino kinazės inhibitorių (erlotinibą), gyvenimo trukmė gali padidėti iki trijų kartų ilgiau nei chemoterapija. iki 27-30 mėnesių.
Mūsų klinikoje taip pat atliekama pacientų patikra, kurios metu tiriamas navikas dėl EGFR geno (epidermio augimo faktoriaus receptoriaus) mutacijų. Nustačius tirozino kinazės inhibitorius, efektyviausias gydymas. Taip šŠios mutacijos nevyksta, o histacinė bevacizumabo naviko struktūra yra liaukinė.


Kokie yra gydymo angiogenezės inhibitoriais pranašumai??šumai?


Vienas iš manęsš Pirmasis naviko angiogenezę slopinantis biologinis preparatas yra bevacizumabas. Jo poveikis pagrįstas tuo, kad sutrikus naviko kraujagyslių augimui, sumažėja naviko ląstelių tiekimas maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Šiuo atveju negalima atsirasti ir metastazių, nes perduodamos šlapimo pūslės ląstelėsšsu krauju. Be savo kraujotakos, dauguma navikų greičiausiai būtų visišjei nekenksmingas.
Gydomasis Pranasšpastaraisiais metais buvo atlikta daug standartinių klinikinių tyrimų. Naujausio tyrimo duomenys rodo, kad dažniausiai pasitaikantis plaučių vėžio tipas pacientams, sergantiemsšGydymas bevacizumabu sergant progresavusiu nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu padidina vidutinį bendrą kraujospūdį.šGyvenimo trukmė iki 14,6 mėn.


Galima biologinė terapija??


Deja, kol kas ir plaučių vėžiu sergantys pacientai vis dar yra laive. Atsiprašome, bet mūsų gydymas plaučių vėžiu po 10–15 metų bus mūsų šPraktikašjei nepakis. Ši liga vis dar gydoma chemoterapija, o pažangūs biologiniai vaistai nėra kompensuojami ar perkami centralizuotai. Kitose vietovėse vėžio gydymas (storosios žarnos, krūties ir kt.) Yra pažengęs, o biologiniai vaistai yra prieinami bent kai kuriems pacientams..
Manau, todėl, kad plaučių vėžiu sergantys žmonės gyvena labai trumpai: nuo diagnozės nustatymo iki mirties paprastai praeina tik metai. Jie tiesiog neturi laiko garsiai kalbėti apie savo problemas - jie mirštašta. Taip yra tikriausiai todėl, kad organizme nėra plaučių vėžio. Visose kitose vietose vėžio organizacijos kovoja už savo teises.

Kategorija:
Praeinantysis smegenu? is?emijos priepuolis (G 45)
Koncertas „Pasaulis kaip didele simfonija“ – dviem iskiliems kompozitoriams atminti