Pagrindinis astrologijaPlauciu ligos ir nutukimas

Plauciu ligos ir nutukimas

Pastaruoju metu mitybos koregavimas tampa vis svarbesnis gydant kvėpavimo takų ligas. Daugelio ligų kilmė, eiga, gydymas ir prevencija gali sukelti nutukimą ar nuovargį dėl nepakankamos mitybos. Vilniaus universiteto ligoninės Santariškio klinikos Pulmonologijos ir alergologijos centro direktorius docentas Remigijus Valdemaras NARGELA pacientus konsultuoja su plaučių ligomis susijusiais klausimais...

Kas yra nutukimas ir kokios jo priežastys??


Nutukimas yra kūno svorio padidėjimas riebalinio audinio sąskaita, jei kūno masės indeksas yra didesnis nei 30.
Pagrindinės nutukimo priežastys yra gausus valgymas, blogas judumas ir konstitucinės tendencijos. Nutukimas taip pat gali būti endokrininės, nervų ligos, smegenų pažeidimai.
Žmogus nutunka, jei jis valgo daugiau maisto, nei sunaudoja energijos, arba jei jis valgo normaliai, tačiau kaupia neįprastai didelį riebalų kiekį. Persivalgius padidėja cukraus kiekis kraujyje, padidėja insulino sekrecija ir koncentracija, sustiprėja lipogenezė, o tai savo ruožtu sužadina apetitą. Susidaro užburtas ratas, kurio pertrauka reikalauja didelių tiek gydytojų, tiek pacientų pastangų.

 

Nutukimas gali sukelti kvėpavimo takų ligas


Nutukimas gali sukelti kvėpavimo takų ligas, tokias kaip miego apnėjos sindromas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), bronchinė astma, hipoventiliacijos sindromas ir kitos būklės. Yra keli galimi mechanizmai, paaiškinantys, kaip nutukimas veikia kvėpavimo takų funkciją. Įrodyta, kad nutukimas sumažina kvėpavimo takų funkciją ir kvėpavimo takų ryškumą. Antsvorio turintys žmonės kvėpuoja dažniau ir kvėpuoja mažiau nei nutukę žmonės. Žmonės, turintys antsvorio, yra labiau linkę į atopiją, jie yra linkę į padidėjusį kvėpavimo takų jautrumą.
Nutukimas yra pagrindinis bronchinės astmos rizikos veiksnys. Kai kurių Kanados ir Didžiosios Britanijos mokslininkų duomenimis, apie 30% bronchine astma sergančių žmonių serga astma. yra nutukęs. Yra tyrimų, kurie rodo, kad nutukimas sergant bronchine astma skatina kvėpavimo takų uždegimą. Padidėjęs eotaksino 2 (chemotoksinis faktorius, skatinantis uždegiminių ląstelių kaupimąsi kvėpavimo takuose) kiekis nutukusiems žmonėms.
Yra ir kita situacija. Gydant gliukokortikosteroidais, bronchine astma sergantys pacientai nutukę. Šis vaistas veikia baltymų apykaitą ir padidina riebalų gamybą bei sulčių sekreciją. Dėl šių priežasčių raumenys (ypač kojos) dingsta, riebalai kaupiasi ant kaklo ir pilvo, veidas tampa „apvalus“. Didėja bendras kūno svoris. Yra tipiškas hormoninis nutukimas, taip pat žinomas kaip Kušingo sindromas.
 

Ar dėl fizinio aktyvumo sumažėjimo gali išsivystyti plaučių ligos?


Fizinis aktyvumas, nepriklausomas nuo nutukimo, vaidina svarbų vaidmenį bronchinės astmos ir kitų kvėpavimo takų ligų etiologijoje. Trūksta tyrimų apie fizinio aktyvumo vaidmenį bronchinės astmos etiologijoje. Tinkamos metodikos fiziniam aktyvumui įvertinti nėra.
 

Kas yra miego apnėja??


Miego apnėjos sindromas yra atokvėpis, trunkantis ilgiau nei 10 sekundžių. Miego apnėja yra 30 proc. Šiuo atveju tai vargina dėl viršutinių kvėpavimo takų pokyčių. Kita miego apnėjos forma - centrinė (iki 10% visos apnėjos).
Du trečdaliai žmonių, sergančių miego apnėja, yra nutukę. Jų veidai melsvi, jie skundžiasi padidėjusiu nuovargiu, mieguistumu dienos metu, netaisyklingu knarkimu miego metu ar dusuliu. Pacientas nejaučia šių paskutinių simptomų, tačiau apie juos sužino iš kitos istorijos.
Miego apnėjos sindromu sergančių pacientų intelektinė jėga yra susilpnėjusi (sunku susikaupti, prarandama atmintis), dažnai kenčia nuo galvos skausmo, burnos džiūvimo, silpnėja potencija ir kartais kenčia nuo depresijos...
Obstrukcinės miego apnėjos atveju žmonėms, turintiems antsvorio, liežuvio šaknis, minkštasis gomurys, liežuvis padidėjęs ir minkštieji gerklės audiniai. Įkvėptas oras nepatenka į plaučius, nepaisant krūtinės ir pilvo raumenų kvėpavimo judesių.
Centrinės miego apnėjos atveju kvėpavimo pauzes sukelia viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija. Pagrindinė šios apnėjos priežastis yra kvėpavimo centro pažeidimas.
Obstrukcinė apnėja pablogina bendrą gyvenimo ir sveikatos kokybę: ji žymiai sumažina darbingumą, blogina judesių koordinaciją, atmintį ir koncentraciją. Sindromas yra tiesiogiai susijęs su nutukimu ir kūno masės indeksu (KMI). KMI yra didesnis nei 28 kg / m2, kaklo apimtis vyrams yra didesnė nei 43 cm, o moterims - 41 cm - miego apnėjos rizikos veiksniai..
 

Dieta ir LOPL


Pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL), dažniausiai būna nepakankama mityba, statiškos krūtinės krūtys, išsiplėtę tarpšonkauliniai ir kryžkaulio kaulai bei kvėpavimo raumenys. LOPL protrūkius sukelia mažas fizinis aktyvumas, taigi ir osteoporozė. Kita LOPL sergančių pacientų grupė yra nutukimas. Jie dažniau turi sunkų kvėpavimo nepakankamumą. Tiek nutukusiems, tiek išsekusiems LOPL pacientams gali būti tie patys simptomai.
 

Nutukimas gali sukelti gastroezofaginį refleksą??


Manoma, kad nutukimas sukelia gastroezofaginį refleksą. Tai gali sukelti skrandžio aspiraciją kvėpavimo takuose, padidinti bronchų dirglumą ir sukelti bronchų spazmus.
Nutukimas taip pat yra viena iš hipoventiliacijos sindromo ir kitų ligų priežasčių.
 

Pakeiskite savo gyvenimo būdą


Nutukimas turėtų būti gydomas, jei yra aišku, kad tai yra kvėpavimo takų ligų priežastis ir kad jis turi klinikinį poveikį jo eigai..
Pagrindinis nutukimo ir susijusių kvėpavimo takų ligų gydymo principas yra valgyti mažiau kalorijų ir padidinti fizinį aktyvumą. Tiek dietą, tiek fizinį aktyvumą reikia rinktis individualiai, atsižvelgiant į ligą ir pacientą. Gydant kvėpavimo nutukimą svarbu išlaikyti optimalų kūno svorį, užkirsti kelią svorio augimui ir įvertinti paciento norą sulieknėti. Pacientas yra pasirengęs mesti svorį, jei jis yra suinteresuotas, supranta, kad procesas yra ilgalaikis, ir daro tai, kas tinkama ir būtina proceso sėkmei. Renkantis gydymą, galite pasirinkti vidutinio ir mažo kaloringumo dietą (moterims - 1200 kcal per dieną, vyrams - 1400 kcal) ir mažai kalorijų - 800 kcal per dieną, atsižvelgiant į jūsų poreikius. - 1200 kcal / d. moterims 800–1400 kcal / dieną. vyrams labai mažai kalorijų turinti dieta, mažesnė nei 800 kcal per dieną. Pastarasis yra pavojingas ir rekomenduojamas tik prižiūrint tinkamai gydytojui.
Nutukimo mažinimas yra efektyvesnis koreguojant mitybą ir mankštą. Mankšta stiprina liekną kūną ir mažina riebalų kiekį.
Daugeliui kvėpavimo takų liga sergančių pacientų kvėpavimo funkcija yra sutrikusi. Priklausomai nuo disfunkcijos laipsnio, juos vargina silpnesnis ar sunkesnis dusulys. Žmonėms, sergantiems astma, fiziniai pratimai gali sukelti bronchų obstrukciją ir dusulį. Tokiais atvejais pacientai neturėtų vengti fizinio krūvio. Norėdami išvengti bronchų obstrukcijos, atsirandančios dėl fizinio krūvio, prieš mankštą ir prieš mankštą rekomenduojame naudoti greitai veikiantį bronchus plečiantį vaistą. Treniruotiems žmonėms dusulį sukelia tik intensyvus fizinis krūvis.
 

Kompleksinio gydymo svarba pacientams, sergantiems plaučių ligomis


Fiziniai pratimai, kurie nesukelia nepatogumų ar dusulio, pasirenkami pacientams, sergantiems astma ir LOPL ir išgyvenusiems, ir nutukusiems. Turite treniruoti ir stiprinti pečių juostą, krūtinę, kvėpavimo raumenis, diafragmą ir pilvo raumenis. Sportuodami atkreipkite dėmesį į kvėpavimo ritmą. Įkvėpkite tik per nosį ir iškvėpkite per burną (sutraiškytą). Kvėpuoti galite pradėti suspaudę pilvą rankomis, tada giliai įkvėpdami 2–3 ir stipriai, greitai ir visiškai kvėpuodami...
Norint gydyti sėkmingą pacientą, kaip dažnai būna sergant LOPL, reikalinga pilnavertė dieta su pakankamu baltymų kiekiu. Net riebūs žuvies produktai ir daržovės yra geri, nors reikėtų vengti maisto produktų, sukeliančių žarnyno dujų padidėjimą (obuoliai, kriaušės, kopūstai ir kt.). Norint neapsunkinti diafragmos darbo, geriau valgyti dažniau, bet mažais kiekiais.
Svorio netekimas 15% pacientams, sergantiems miego apnėjos sindromu. pagerina bendrą paciento būklę, padidina priverstinį gyvybinį plaučių pajėgumą, priverčia iškvėpto priverstinių plaučių tūrį.
Liga gali būti visiškai neišgydoma, tačiau nereikia tikėtis. Gyvenimas tampa pilnas, kai gerai žinome savo ligą ir ją gydome komplikuotai: vartojame vaistus, tinkamai valgome, sportuojame ir pan. Nepamirškime, kad sėkminga gyvenimo būdo korekcija įmanoma glaudžiai bendradarbiaujant su gydytoju.
Kategorija:
Artinasi naujojo gripo epidemija: kaip elgtis?
Kai pasirodo pirmosios rauksles