Pagrindinis astrologijaParvovirusine infekcija (B08.3)

Parvovirusine infekcija (B08.3)

I. 1. Etiologija:
Sukėlėjas yra parvovirusas B19, kuriame yra Parvoviridae DNR ššeima.
2. Epidemiologija:
Infekcijos šŠaltinis: asmuo, turintis simptominę ir besimptomę parvoviruso infekciją; Kreipkitės į oro lašparenteraliai (per kraują ir kraujo produktus) ir placentą.
3. Klinika:
Inkubacinis laikotarpis - 5-15 dienų;
a) Parvoviruso B19 infekcija dažniausiai būdinga vaikamsškaip infekcinė eritema (penkta liga):
Temperatūra normali arba subfebrili; Nuo pirmos ligos dienos ant veido atsirado nemalonių odos pažeidimų: pirmieji raudoni skruostai („pliaukšKramtant skruostą '), po kurio atsirado makulopapulinis bėrimas, kurisške prisimena figūrą; Esšlaisvos galūnės ir liemuo, blyškiosšRifliai (lengvišnuo stebulių vidurio) primena kojų tinklelį; Strazdanos klijuoja keliais būdais: nuo 2 dienos iki 2 savaitės; kartais aššNyke bėrimas kartojasi tose pačiose vietose; gali atsirasti skaidantšKvėpavimo takų uždegimo ir konjunktyvito, sąnarių požymiai (plašTaku, Riešu, pedu) skausmas ir patinimas, dažniau būdingi suaugusiesiems; Taip pat gali būti besimptomė, latentinė ligos eiga.
b) Bv parvovirusinė infekcija gali pasireikšti suaugusiesiemsšty kaip ūmi aplazinė krizė, staiga sumažėjus hemoglobinui iki pavojingo gyvybei lygio; Tai dažniausiai būdinga sergant lėtinėmis kraujo ligomis.
c) Parvovirusas B19 gali sukelti įvairius sąnarių pažeidimus, dažniausiai simetriškus. Parvoviruso B19 artritu dažniausiai serga jaunos moterys (iki 35 metų) ir jis prasideda staigašreikšŠi uždegiminė reakcija trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.
d) parvoviruso B19 infekcijos atvejuššiai moteriai, manšSusidaro sunki vaisiaus patologija: šŠirdies pažeidimas (endokarditas, miokarditas ar perikarditas), turintis įtakos vaisiui
dažniausiai pametami; įvairaus laipsnio vaisiaus anemija ir hipoksija su perpildymu šŠirdies nepakankamumas ir generalizuota edema, kai vaisius nyksta progresuojant; Dauguma vaisių yra pažeidžiami, jei motina užsikrečia antruoju nršnes vaisius dar negamina apsauginių antikūnų. Pirmiausia neužkrėskitešPer trimestrą žalos vaisiui rizika yra mažesnė, nes kraujodaros sistema vis dar yra kūdikystės stadijoje, tačiau gali įvykti persileidimas. ŽIV užsikrėtusių asmenų infekcija parvovirusu B19 gali:šsusirgti įvairiomis etinėmis kraujo ligomis.
4. Diagnozė pagrįsta:
Klinikinėje praktikoje dažniausiai atliekamas imunologinis tyrimas yra specifinių IgM klasės antikūnų nustatymas po 2-3 savaičių ligos ELISA metodu; molekulinė hibridizacija
B19 parvoviruso nukleicidasštiriamoji medžiaga (serumas, audinių ekstraktai, kraujo ląstelės, kvėpavimo takų išskyros). Parvovirusinei infekcijai diagnozuoti retai naudojami virusologiniai tyrimo metodai. Kraujo tyrimai rodo pancitopeniją, padidėjusį CRB, padidėjusį ENG. Vaisiaus B19 parvovirusinės infekcijos tyrimas pradedamas ultragarsu, t.šTyrimas. Ne 17. nešSavaites galima atlikti naudojant kordocentezę ir amniocentezę. B19 parvoviruso nukleicidasšvaisiaus kraujo ląstelėse, serume ar vaisiaus vandenyje molekulinės hibridizacijos būdu (PGR).
5. Diagnozės formulavimas:
Eritemos užkrečiamumas (penkta liga) arba eriteminė infekcinė liga (parvovirusas).
Parvovirusinė infekcija: aplastinė anemija
Parvovirusinė infekcija: poliartritas ac.
Įgimta parvovirusinė infekcija: endokarditas (miokarditas, perikarditas) ac.
Ligos sunkumas: Levis, Mythos, Gravis.
II. Gydymas:
1. Trečiasis režimas.
2. Dieta - P1.
3. Negydomas etiotropinis gydymas.
Žmonėms, kurių imuninė sistema normali, B19 parvovirusinė infekcinė eritema išnyksta savaime.
4. Patogenezės gydymas:
a) kai pacientai yra automobilyješcuoja arba išryšBendro apsinuodijimo pokyčiaišapie detox lašGliukozės, elektrolitų tirpalo užpilai;
b) ir išsivysto ryšKraujo krešuliams (dažniausiai žmonėms, sergantiems lėtinėmis kraujo ligomis) reikia perpylti kraują;
c) nėra siūlomi vaisiaus vandenų atvejušTačiau gydymas didelėmis imunoglobulino dozėmis šŠis gydymo metodas vis dar yra prieštaringas.
5. Simptominis gydymas:
kartais gali užsitęsti užsitęsusi ar net nuolatinė artralgija. Tokiais atvejais skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimošPriešuždegiminių vaistų kursai.

ŠŠaltinis: „Infekcinių ligų vadovas, 2016, A.LaišKonis, M.V. Dabaršiene, V. Budņikas, D. Veļvyte

Kategorija:
3 zingsniai tobulu blakstienu link
Mazas ugis: liga ar paveldejimas?