Pagrindinis astrologijaParkinsono liga: kai kunas taves neklauso

Parkinsono liga: kai kunas taves neklauso

Balandį pacientams, sergantiems Parkinsono liga (PL), tšYpatinga - balandžio 11-oji yra pasaulinė Parkinsono diena, kuri minima kasmet. Tai laikas varžytisšProblemos su pacientais, kai turėtų būti atpažinti pirmieji simptomai, ankstyvas gydymas, reabilitacija. ŠIumetic PL dienos akcentavimas - patobulintas neurochirurginis gydymas.

Kasmet šŠią svarbią datą mini ir Lietuvos Parkinsono asociacija (LPD). „ŠŠiemet vienijame visus LPD narius ir jų artimuosius ŠVentoje, kur vyko mokslinis darbas švieša konferencija „Parkinsono ligos gydymo naujovės Lietuvoje ". Kalbėjome apie kažką naujo mums šir tik neseniai buvo pradėtas giliųjų elektrinių smegenų stimuliacijos chirurginis gydymas. Savo patirtimi pasidalijo ir pacientas, kuriam buvo atlikta tokia operacija. Kitas svarbus aspektas, į kurį žiūrėjome, buvo skausmas. Nugaros skausmai būdingi pacientams, sergantiems PL, todėl daugiau dėmesio skyrėme šDėl šios problemos ieškojome simptomų gydymo būdų. PL dienos įvykius pristato dr. Vaineta Valeikienė.

Šiuolaikinis gydymas jau vyksta Lietuvoje


Pirmoji giluminė smegenų elektrostimuliacija Lietuvoje buvo atlikta 2010 m. sausas Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Neurochirurgijos klinikoje. Šyra novatoriškasšKokia yra gydymo metodo kokybėškeičiant PL sergančio paciento gydymo strategiją. Į šIol PL simptomai buvo šyra sunaikinami sunaikinant tam tikrą smegenų sritį - ligos židiniai sunaikinami ir sudeginami. Naujas neuromoduliacijos metodas apima smegenų srities stimuliavimą, todėl procedūra tampa fiziologiškesnė. Metodo esmė - ant paciento smegenų branduoliųšAmi elektrodai, prijungti prie stimuliatoriaus, implantuoto po raktikauliu ar pilvu. Stimuliatorius tam tikru dažniu siunčia elektrinius impulsus, kurie nustatomi individualiai kiekvienam pacientui, taip neutralizuodami smegenų neuronus ir sukeldami ligos simptomus, t. drebulys, sukimasis, lėtėjimas ir pan. Tai panašu į šširdies stimuliatorius tik smegenims.
„Deja, vis dėlto šSu šiuo aliejumi sunku susidorotišJei neturite kasos, perkate ne tokius brangius smegenų stimuliatorius, kokie turėtų būti. Gydymas skirtas palyginti jauniems pacientams, turintiems ilgą ligos istoriją, kuriems gydymas kitais vaistais nebėra efektyvus ar sukelia didelių komplikacijų “, - pažymi dr. V. Valeikienė.


Jie taip pat gali sirgti užkrūčio liaukoješGadi


Vidutinis pacientų amžius PL simptomų atsiradimo metu buvo 55 metai, tačiau buvo maždaug 5–10%. Jie gali pasirodyti pacientamsšy. ir iki 40 m. (ko dešsirgo iki 40 metų). Tačiau mūsų neurologai jau skiria PL 30 metų ir dar jaunesniems pacientams. Taigi paauglių ligų tendencijos yra akivaizdžios, kai PL veikia darbingo amžiaus žmones. Todėl, norint išgelbėti žmones, svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti ligąšišlikti efektyviam, savarankiškamškas ir aš gyvename pilnavertį gyvenimą.
Būdingiausias PL bruožas yra drebulys. Dauguma gydytojų yra būtent tokie šTuriu simptomą ir laiko nustatyti pagrindinę ligą. Tačiau ligos pradžioje drebulys gali būti minimalus, pvz...šir 15–20 proc. Pacientas šio pozymio iš vis nera. Šie pagrindiniai ligos simptomai gali trukti kelis mėnesius ar metus, kol jie dar nepasireiškiašklasikinės ligos požymiai: drebulys, bradikinezė (sulėtėja), sunkūsšStandumas. Dėl to PL dažnai diagnozuojama vėlai tik po kelių ligų.

Gydykite kuo greičiau


Pagrindinis PL atsiradimo ir progresavimo mechanizmas yra dopaminerginės neuronų degeneracijos vystymasis ir gilėjimas.šKi-dopamino trūkumas centrinės nervų sistemos sinapsėse. Liga yra apgaulinga tuo, kad ji vykstašjei apie 80 proc. Dopaminą gaminančios ląstelės jau yra sukurtosšišnykęs. Ligai progresuojant, vis daugiau ląstelių išnyksta. Todėl svarbu pradėti gydymą kuo anksčiau, kol dar yra sveikų ląstelių, kad būtų galima kompensuoti dopamino trūkumą ir stimuliuoti.. „Kažkada vyravęs požiūris buvo tol, kol atėjaišSutrikimai, trukdantys kasdieninei veiklai, gali gydyti ligą. vis dėlto šŠiuo metu klinikiniai tyrimai parodė, kad kai kurie vaistai turi neuroprotekcinį poveikį ir lėtinę ligos progresavimą. Todėl gydymą reikia pradėti kuo anksčiaušlaikyti kuo daugiau sveikų ląstelių ", - doc. V. Valeikienė. Viskas vienas preparatasšjeigu aššaš vairavauš škontroliuoti ligą iki šiol nerasta.

ŠŠiuolaikinių gydymo būdų mažėja


PL sergantys pacientai baiminasi, kad padidės priemokos už vaistus. SAM parengė vaistų prieinamumo ir kainų mažinimo planą, kurį gavošPoveikis: Pažangesnių vaistų tapo nebepasiekiama, kai kuriems pacientams priemoka buvo mokama iki 400 svarų per mėnesį.
„Dėl naujo kainodaros metodo ilgalaikio ir trumpo veikimo dopamino agonistai priklauso tai pačiai grupei. Todėl priemokos už ilgai veikiančius dopamino agonistus yra reikšmingos, tšužaugo. Ministerija dar nepakeitė savo pozicijos, tačiau farmacijos įmonės sumažino priemokas. Kiek tai užtruks? Ar įmonės ir toliau kompensuos dalį vaistų kainos, pacientams kelia didelį nerimą “, - sako dr. V. Valeikienė.
Kita problema ta, kad vartoju tam tikrus vaistusšrašTai gali padaryti tik 3 lygio neurologas. Ir vėlgi, sveikatos priežiūros tarnybos ne pirmą kartą artėja, o tolsta nuo gyventojųšrašKai kuriems vaistams (pvz., Levodopos papildams, kurie yra aukso gydymo standartas ir be kurių būtina daug PL pacientų) reikia apsilankyti pas 3 lygio neurologą. Jų galima įsigyti tik Vilniuje, Kaune, ŠŠiauliuose, Panevėžyje ir Klaipėdoje.
„Pacientai skundžiasi, kad jiems sunku pasiekti 3 lygio patarėjus, nes daugelis jų dirba savarankiškai.šjei jie negali, kažkas turi ašš Uždaryti palydą. Anksčiau jai buvo sunku patekti pas savo miesto neurologą “, - sako gydytoja..

Tikslas: reabilitacija visoms kartoms kartą per metus


PL sergantiems pacientams tiek reabilitacija, tiek psichoterapija yra labai svarbios, nes gydymas turi būti kompleksinis. vis dėlto šŠios paslaugos nėra prieinamos visiems, kuriems jų reikia, nes pacientai dažnai neturi galimybės naudotis ambulatorinėmis procedūromis.škada ir kiek siuntimų kreiptis į reabilitacinį gydymą sanatorijose, ypač tš Greitoji pagalba, labai ribota.
Būtų idealu, jei kiekvienas pacientas kartą per metus galėtų eiti į sanatoriją. Kineziterapeutai išIšmokyk juos praktikosššie pratimai padės jiems tarnauti ir jaustis nepriklausomiemsškesniems. Esš Iškart po šŠie gydymo ciklai daro žmones aktyvesnius, t..šišmokti fizinių pratimų, kuriuos vėliau galima atlikti namuose, kad padėtų suvaldyti ligos simptomus. „Tai užtikrintų gydymo patikimumą. Kalbiname LPD narius: kol kas tik 25 proc. Per metus. Jie eina į reabilitacijos įstaigas “, - sako neurologas.

Ko trūksta


Pastaraisiais metais buvo sukurta nauja formuluotė - dvylikašĮ žarnyną implantuojamas ištisinis levodopos siurblys šnuorodaščia instinktai. Tai užtikrina, kad produkto suvartojimas nepriklauso nuo skrandžio, tšsitušSvyravimai, t.šišvengiama terapinių vaisto kiekio kraujyje pokyčių. ŠŠis gydymas skirtas pacientams, kurie serga ir turi sunkią ligąškia akivaizdūs variklio svyravimai. „Tačiau šDaugeliui pacientų šis gydymas nekompensuojamas “, - sako gydytoja.
***.
Diferencinė diagnozė
PL dažnai painiojama su kitomis drebulį sukeliančiomis ligomis, tokiomis kaip plačiai paplitęs savaiminis drebulys. Tačiau yra keletas pagrindinių dalykų šskirtumas tarp šių ligų:
PL - drebulys ramybės būsenoje. Operacijos metu dažnai būna spontaniškas ir (arba) drebulys, atsiranda PL drebulysškia ramybės būsenoje arba nustatytoje būsenoje, o veikiant vibracija sumažėja.
Alkoholis nesumažina drebulio. Alkoholis neveikia PL sergančių pacientų, tuo tarpu spontaniško drebulio alkoholio stiprumas mažėja.
Ligos pradžioje nėra atminties ar disbalanso.
Buvo PL simptomųšKia asimetrijaškada:
ištraukite juos vienoje kūno pusėješilgiau vienas už kitą.

Kategorija:
Ledai – saldus, viliojantis ir vesinantis malonumas
Miller Fisher sindromas (G 61.0)