Pagrindinis astrologijaLazerine refrakcine chirurgija gali padeti trumparegiams

Lazerine refrakcine chirurgija gali padeti trumparegiams

Tęsiame seriją trumparegystės. Viena iš trumparegystės korekcijos galimybių yra lazerio refrakcijos operacija. Lazerio refrakcijos operacijos vakarų šalyse atliekamos nuo 1987 m. Pagrindinis šių operacijų principas yra pakeisti (sumažinti) ragenos lūžio galią, kad pacientas galėtų aiškiai matyti iš tolo be akinių. Šiame straipsnyje paaiškinama, kada reikia atlikti tokias operacijas, kokių rezultatų tikimasi, kokios komplikacijos atsiranda ir kiti svarbūs klausimai...

Trumparegystė - refrakcijos klaida, kai akisšIlgis neatitinka akies optinės sistemos lūžio galios, o į akis patekę spinduliai susikerta.š Tinklainė. Trumparegystę galima ištaisyti reguliuojant abipusius (minusinius) akinius iš abiejų pusių. Taip pat galima pasirinkti reikiamo stiprumo kontakto failąšius dedamas tiesiai ant ragenos. Trumparegystei ištaisyti taip pat atliekama refrakcinė mikrochirurgija, todėl nešKad matomumas būtų geriausias, dėvėkite akinius.
Dažniausia refrakcijos operacija pasaulyje yra lazeris. Tai yra operacijos, kurių metu atliekamas eksimerinis lazeris naudojant fotorefraktinę keratektomiją (PA)šsumažėjęs ragenos sluoksnis).

Ragenos lūžio galia ir kaip ją pakeisti


Ragena yra akies paviršiusšSluoksnis ant akies obuolio priekio. Jis yra skaidrus, be kraujagyslių, lengvai matomas šŠviesos spinduliai akyje - tinklainė. Ragena dažniausiai esu ašš Visa akies struktūra sustabdo spindulius: ragenos lūžio galia gali būti nuo 37 iki 49 dioptrijų. vidutinisšjei - 43 dioptrijos.
Idėja pakeisti ragenos lūžio galią ir taip ištaisyti trumparegystę egzistavo jau seniai. Dažniausios yra radialinės keratotomijos (t. Y...šVertus iš Lot. - radialinės ragenos dalys). ŠŠios operacijos, kurias labai paskatino Fiodorovas, daugiausia buvo vykdomos Rusijoje. Radialinės keratotomijos metu ragenoje atliekami daliniai radialiniai pjūviai, centrinė dalis paliekama nepažeista (1 pav.). Ragena nuo blusosšir taip sumažina jo lūžio galią dioptrijomis. Akiniai NršŽmonės gerai mato be akinių. Atsiradus eksimeriniams lazeriams, jie pirmiausia buvo naudojami radialinėms keratotomijoms (tuo pačiu principu du trečdaliai ragenos buvo supjaustyti lazerio spinduliu). Vėliau buvo pastebėta, kad ikišRagenos stromos sluoksnio Alinus dalis pagerina regėjimą dėl ragenos lūžio galios pokyčių. Tokiu būdu atliekama fotorefrakcinė keratektomija (ragenos sluoksnis).šLazerio metodas.
ŠŠviesa arba fotonai gali paveikti rageną trimis būdais:
1) ragenos audinys sugeria (sugeria) fotonus;
2) ragenos audinys atspindi fotonus;
3) Ragenos audiniai plyšta šŠviesos spinduliai, t. Spinduliai neveikia ragenos sluoksnio, tačiau praeina per giliausias akies struktūras ir patenka į tinklainę. Taip veikia matomas bangos ilgis šsvečias.
Tik šie lazeriai gali būti naudojami atliekant ragenos refrakcijos lazerio operaciją šRagenos absorbuoti šaltiniai, negalintys pasiekti giliausio akies sluoksnio. Spinduliai yra labai trumpi esant 1300 nm (ultravioletiniai ir infraraudonieji), nepraeina pro rageną, t. sugeria ragenos sluoksnis. Todėl refrakcijos chirurgijoje gali būti naudojami tik ultravioletiniai arba infraraudonieji lazeriai. ššaltiniai.
Ultravioletinė šviesa sklinda iš eksimerinių lazerių (193–308 nm) ir infraraudonųjų spindulių - iš „Erbium-Yag“ (2940 nm), „Holmium-Yag“ (2060 nm) lazerių..

Eksimerinis lazeris - šSenas lazeris


Eksimeriniai lazeriai skleidžia ultravioletinius spindulius, kuriuos sukelia fotodegradacija (struktūriniai pokyčiai) arba fotoabliacija ragenos audinyje.šAlinima, 2.3. Pav.). Ultravioletiniai fotonai (193 nm) nutraukia ryšį dėl savo energijosštarp molekulių, audiniųšAlinami. Audinių temperatūra nekyla. PašDalis Alinus ragenos sluoksnio keičia ragenos lūžio galią. Kompiuterinė sistema, prie kurios jis prijungtas šsu moderniausiais eksimeriniais lazeriaisšNuvalykite ragenos sluoksnį, kad gautumėte norimą refrakciją.
Ragenos stromos sluoksniaišpašalinamos per keturias trumpas sesijas, kurių metu atidaroma vis daugiau lazerių ššviesos diafragma ir daugiausia ragenos vidurinių sluoksnių plonėjimas (4 pav.)..

Kada ir kada rekomenduoti refrakcinę lazerinę operaciją nerekomenduojama


Lazerio refrakcijos operacijos dažniausiai atliekamos dėl kosmetinių priežasčių (maksimalusšAkiniai), kai kurios profesijos (aktorius, pasakotojas), jei trumparegystė ar astigmatizmas (netolygus ragenos lūžis) yra tik viena akis.
Lazeris gali užkirsti kelią trumparegystės 1,0–12,0 dioptrijoms ir astigmatizmo 5,0 dioptrijoms.
Nepasiekiamas
• Gydymas lazeriu, jei ragena yra išsigaubusi - keratokonusas (ššios ligos metu pereina į ragenos sluoksnį, tšSiaura, plona ragena, neskaidrumas). Visi pacientai yra tikrinami, t..šMatuojamas ragenos storis;
• Jei trumparegystė progresuoja, atlikite lazerinę operaciją.
• gydyti, kai akys vis dar auga (vaikai, paaugliai);
• atlikti refrakcijos operaciją akims, kurios buvo operuotos dėl kai kurių kitų akių ligų;
• dirbtišši moteris.

Galimos reakcijos ir rezultatai


Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, lazerio refrakcijos operacija sukelia komplikacijų. Gali būti hiperkorekcija (per daug ragenos lūžio galios, t.y...šPomiškis) arba hipokorekcija (nepakankamai plona ragena, lieka trumparegystė), ne centruota ragena. Matoma naktį, aureolė švieciancius objektai. Gali atsirasti ragenos randai ar uždegimas ir padidėti ragenos jautrumas.
Philipo akių instituto (JAV) duomenimis, po lazerinės refrakcijos operacijos aštrejybė 1,0 (100 proc.) ir 70 proc. Pacientų, 0,5 ir daugiau - 98 proc. Pacientas. Operacijos rezultatais vis dar patenkinti 96–98 proc. Pacientas.

Ko negalima padaryti atliekant lazerinę refrakcijos operaciją


Savaime suprantama, kad refrakcijos lazeriu operacijos yra tik korekcijos metodas. Po šŠios lazerinės operacijos be reikalo pagerina tolimojo matymąšAkiniai trumparegiams. Tačiau keičiasi ne tik ragenos lūžio galia, bet ir akies struktūra, stiklakūnio humoras ir tinklainėšlikti tas pats. Trumparegystė nepašalinama, pagerėja tik regėjimas. Jei akiniai ar kontaktiniai lešNebegaliušarba pakeičiant naujomis, lazerio operacijos atliekamos visą gyvenimą. Akiniai nėra tolišTačiau jei pacientas yra vyresnis nei 40 metų, reikės skaitymo akinių.

Kategorija:
Svarbiausi patarimai pradedantiems begioti
Kalcis - ne tik kaulams stiprinti