Pagrindinis astrologijaKardiochirurgija: sekmes ir rizikos supuoklese

Kardiochirurgija: sekmes ir rizikos supuoklese

„Kaipš ar jausiuosi kaip gyvensiu po operacijos? "- Lietuvos sveikatos mokslų universitetas (LSMU) kiekvieną kartą turi atsakyti į svarbiausią paciento klausimą.. ŠŠirdies ir kraujagyslių, krūtinės ir kraujagyslių chirurgijos klinikos vadovas ir LSMU Kardiologijos instituto direktorius, širdies chirurgas profesorius Habilsas yra pripažintas visame pasaulyje. DR.Rimantas Benetis. Paprastai profesorius, reaguodamas į save, aukščiau pateikia savo ir komandos darbąšVeikla aukščiausiu profesionalumo lygiu. Emocijos ir ypač tai, kad ligoninė nėra vieta, kur visiems galima padėti ir kur visi pasveiksta, turi likti pokalbiušAlėja. Butents del šŠis numatytasis nustatymas yra lemiamas veiksnys net ir labiausiai patyrusio chirurgo kasdieniame gyvenime.šGyvenimas, deginimas, baimė.

operacija - „rankų darbo ". Kas kita šio virtuozasšMūsų laikų širdies chirurgai?
Buvo laikas apie tai pagalvoti šŠirdis yra neliečiamas organas. Garsus vokiečių chirurgas T.Bilrotas XIX a. „Tas, kuris palies širdi, kuris nėra vertas kolegų pagarbos. Tačiau sukūrus dirbtinę kraujotakos sistemą, žymiai pagerėjo tiek kardiologija, tiek širdies chirurgija..
Svarbiausia, kad tapo įmanoma dirbti butą širdi - pradėjo atvirai šŠirdies chirurgija. Pirmasis Lietuvoješ 51 metus praleido prof. J. Bradikis. Manau, kad mes, dabartinė širdies chirurgų karta, esame laimingi; Juk gyvename kaip milžinai ant savo pečių. Manau, kad mūsų novatoriški širdies chirurgai ir kardiologai paėmė pozą ir ją pamatė. Pirmas šŠirdies transplantaciją Keiptaune 1967 m. Atliko K. Bernardsas. Jo pacientas kilo iš iš Lietuvis, Kaunas. Pacientas pabudo po operacijos, šŠirdis veikė, bet po kelių dienų aššJis mirė nuo plaučių uždegimo. Imunologijos metu kaipšslopinamas natūralios gynybos ar autoimuniteto, kai kūnas gamina savo baltymus, norėdamas atmesti svetimkūnius, kuriuos sintetina svetimas organas. Ššiuo metu žinomi vaistų deriniai su jais šŠie procesai yra sėkmingai valdomi.
Kiekvienam operuojamam pacientui turiu atsakyti į tą patį klausimą: „Kaip jausiuosi po operacijos? "Aš niekada nesakau, kad sėkmė yra 100%, ir nesakau, kad sėkmės tikimybė yra maža. Tačiau neslėpiu, kad viskas gali įvykti operacijos metu ir po jos. Netikėta reakcija į kūną gali atsirasti ir nuo gydytojo valios nepriklausančių sąlygų. Jis taip pat mirė mūsų klinikoješStatistika po 30 dienų trukusios širdies operacijos - 4 proc. Taip šPateiksiu skaičių paskaitoje, auditorijai patikrinus, kiek turėtumėte klausytojųšcios ... Aš pridūriau, kad turiu bendrošPo tos pačios operacijos dažnis Europos klinikose gali siekti 11–12%. Po sudėtingiausios aortos operacijos, tštrys pacientai gyvena tš dešpaimti. Tačiau yra daugybė procedūrų - chirurgams! - - šŠirdies chirurgija ar tokios procedūros kaip šširdies ir kraujagyslių šNuobodumas ir kt., Kurie dabar yra mažos rizikos ir labai pagerina gyvenimo kokybę.
Kokie šVaikų širdies chirurgijos ypatumai?
Nors šPati širdis, vaiko ir suaugusiųjų chirurgija yra skirtingi, skirtingi įrankiai, instrumentai. As mazas šPavyzdžiui, jūs neįdiegėte vožtuvo suaugusiems. Kai vaikas užaugs, laikui bėgant jis vėl turės imtis veiksmų. Chirurgai turi visa tai įvertinti. Vaikams taip pat reikalingos specialios anestezijos gaivinimo sąlygos, patyrę specialistai. Gamyklos įranga kainuoja apie tris milijonus. litu. Kad vaikų širdies chirurgas galėtų tinkamai praktikuotis, jis turėtų atlikti apie 150 operacijų per metus. Lietuvoje kasmet išvardijama apie 100–120 šKorekcinė vaikų širdies chirurgija, Iš o tai yra apie 80 proc. - Vilniuje, SantaryješKlinikos, kuriose sutelkta reikiama pagalba mažiems vaikams. Operacijas atliekame Kaune, nors ir nedaugšneškūdikiams, sveriantiems mažiau nei vieną kilogramą (galima: 600 g kūdikiui tinka suaugusio žmogaus delnas).
Kai jaučiatės labiausiai pakitusi medicinos etikai, kai sunkiausia kaip gydytojui?
Daug sunkių akimirkų. Tai mažiau susiję su pačia operacija, nes gali nebelikti žmonių, kurių nebūčiau įvaldęs ar pasiekęs reikiamo lygio. Sunkiausias momentas yra tada, kai pacientas yra pamestas, nesvarbu, ar operacijos metu, ar vėliau. Manoma, kad chirurgai yra pripratę prie nuostolių per praktikos metus ir ne daugiaušGyvenimas. VIENASš Galiu pasakyti, kad taip yrašingai: kuo toliau, tuo sunkiau. Kainaš Kompleksinės operacijos netgi sukuria nuostolių prognozavimo jausmą. Baimė dėl slegiančių žinių aplanko ne operacijos dieną, ne operacijos pradžioje, o aplink jąš diena ar dvi. ŠŠios neigiamos emocijos yra labai stiprios, taip pat ir aš.šGyvenimas yra sunkiausias ir sunkiausias. Ir operacija ... jei tai darai, turi tai padaryti. Žinoma, yra neištikimybė, bet jūs kontroliuojate.
Ligoninė nėra vieta, kur visi gydomi. Senojoje Padujos universiteto (Italija) auditorijoje, kur studentai mokėsi anopijos ir kitų disciplinų, naudodami skrodimus.,šyta: „Mirusieji mokomi gyventi. „Dar neseniai Lietuvos ligoninėse buvo atliekama daugybė autopsijų, nes tiksli mirties priežastis yra viena dažniausių.š nustatant ligą ir tobulinant gydytoją. Dabar tokių variantų beveik nėra, o širdies chirurgas, kuris atliks naują kompleksinę operaciją, t..š Aš tikrai nežinau, kodėl jis neteko paciento. O rytoj jis vėl turi operuoti.


Kaip aš atrodau?šVakare jis praneša visuomeneišYra žinoma, kad kitam buvo atlikta transplantacija Kauno ar Vilniaus klinikose širdis ar šŠirdies ir plaučių kompleksas?
Paprastai renginys prasideda naktį, po darbo dienos: 5-6 žmonių komanda su ta pačia instrumentų dėže vyksta į kitą Lietuvos kraštą.šte esancia ligonine, tš gauti donorų informaciją. Dėl laikysenos ir vairavimo kultūros aš. Antikultūra, nors klinikos autobusas ir su blyksniais š„Vyturel“, gali pasakoti atskiras istorijas. Po tokių kelionių - tai aššTai stresas - tiesiai į operacinę. Musu šNacionalinis organų donorystės įstatymas kenkia pacientams ir lėtina organų transplantaciją. Didžiojoje Europos dalyje štaip pat, pavyzdžiui, Čekijoje buvo priimtas įstatymas, kurio esmė yra tada, kai asmuo turišTie, kurie po mirties atsisakys naudoti organus kitam asmeniui, nebus pakenkti. Priešingu atveju asmuo sutinka dovanoti organus. Musu ššalyje - atvirkščiaišciai: turi buti parasytaštu eikšnori priimti kaip donorą arba yra pasirinktas giminių. Ö šty, nėra linkę „nuspręskite. "Buvo vienas atvejis su asmeniu, kuris žuvo autoavarijoje širdi uždaro paprąšeš Vaistų 150 tūkst. litu...
Gyvenime iš manęs daug ko gaunameš Visuomenė: žinios, šŠvietimas, sveikatos priežiūra ir kt. Taigi, jei bus diagnozuotos smegenys, ar pagal įstatymą sveiki organai negalėtų būti prieinami visuomenei ir išgelbėtų gyvybes tiems, kurie gyvens, dirbs ir augins jaunąją kartą? Tikiu būsima žmonių laukimo istorija šŠirdis, inkstai, ragena ir kt. Bus labai optimistiškas dėl rezultatošdaugiau nei yra ššiandien.
Kokios yra organų transplantacijos galimybės????
Kiti taip pat neturi donorų organų šalyse. Metų pradžioje visame pasaulyje buvo pagaminta apie 4-5 tūkst. šŠirdies transplantacija ir pastaraisiais metais - 3,5 tūkst. Iš jų 45 proc - ŠŠiaurės Amerikoje ir Kanadoje 45 proc. - Europoje.
Didžiuojuosi Londono karaliaus patirtimišBromptonas, Harfildo ligoninės ŠŠirdies chirurgijos klinikoje, kuriai padeda pasaulinio garso seras profesorius Magdi Yacoub. Būdamas egiptiečiu, jis gavo „Sero“ vardą už svarbias širdies chirurgijos ir transplantacijos paslaugas. Suteikti nepaprastai garbingą titulą asmeniui, turinčiam gilias tradicijas ššalyje kitos veislės atstovas labai gerbia. Per vienerius metus trukusios praktikos man teko atlikti 36 transplantacijas - tai buvo didelės širdies chirurgijos programos, apimančios dirbtines operacijas, dalis. šŠirdis ir pan. „„Domino“ operacijos. Vienas jų - operuojamas vaikas, o tėvas miega šalia kito operacinio stalo. Esš jis plauna ir ašš Kitoje pusėje esanti vaiko motina yra kita. Dėl autoimuninių organizmo savybių, kuo daugiau organų persodinama vienam pacientui, tuo geriau jie gyja. Tuo remiantis buvo atliktos operacijos, jei pacientas buvo persodintas ne tik dėl sunkios plaučių ligos šyra organas, bet ir donoras širdis, t. kompleksas ir šis pacientas yra sveikas šŠirdis pasodinta kitam. Dr. Jokūbas sukūrė drąsiausią, neįtikėtiniausią ir įdomiausią ššiuolaikiniai organų transplantacijos metodai.
Kurios organų donorystės alternatyvos jau naudojamos ir kurios bus galimos ateityje???
Dirbtiniai organai, biologiniai organai ir artimiausia medicinos praktikos ateitis - laboratorijoje, tšišauginti audiniai. Ššiuo metu šbiologiniai audiniai plačiai naudojami širdies chirurgijoje. Tai taip pat yra kraujagyslės, šŠirdies vožtuvai (dar vadinami homografais). Pirmiausia mūsų klinika šMitralinio vožtuvo homografas buvo implantuotas 2002 m. Pacientai gali nepranešti apie tokių vožtuvų kelio ilgį ir sudėtingumą. „Organinis 'reiškia paimta iš kitas gyvas organizmas ir galbūt paruoštasšmus, pritaikytus žmonėms. ŠŠirdies vožtuvai yra tiesiog siuvami, tš Kiaulėms taip pat gali būti naudojamas jaučio ar arklio kaklo vožtuvas. šŠirdies vožtuvai. Tokia pramonė, tšsukurta Brazilijoje, Korėjoje, Kanadoje, Airijoje, JAV, kur taip pat yra didelių šŠiam tikslui skirti ūkiai. Gyvūnai auginami iki tinkamo dydžio, nes reikalingi ir skirtingų dydžių vožtuvai. siūti šŠiam darbui ruošėtės trejus metus ir dirbate labai sunkiaištus, stora - neimk ne dešimtmecio. Kiekvieną gaminį tikrina dar du darbuotojai. Tada jis dezinfekuojamas antibiotikais ir kitaip paruošiamasšnorima kokybė. Vidutinė tokio sertifikuoto vožtuvo kaina yra 1100 eurų. Mes galėtume gaminti jų žemės ūkio naudmenas?šLietuvoje? aš tuo netikiu.
Technologinis procesas yra sudėtingas.
Tiek biologinis, tiek sintetinis vožtuvas turi būti sureguliuoti individualiai. Patirtis parodė, kad biologinis vožtuvas nėra tinkamas jauniems pacientams, tačiau jį galima naudoti 65 metus iki gyvenimo pabaigos. Jauniems žmonėms organizmo reakcija yra stipresnė, o biologinis vožtuvas yra užšalęs dėl tam tikrų kalcio apykaitos ląstelėse savybių..šti); jis yra vidutinisšjei įvyksta ašuž toną per metus. O, po tokios operacijos kalcio kaupimosi procesai senatvėje yra daug lėtesni. Bet kokiu atveju turime įvertinti, ko dar reikia tikėtis: naudos ar rizikos.
Deja ir persodinta šŠirdis gali ir toliau sirgti. Tada jums reikės atlikti naują transplantaciją. Arba nuleisk rankas - šTai labai nenoriai.

Kategorija:
Celiulita sukeliantys veiksniai
Sveikos gyvensenos propaguotoja Simona atskleidzia liekno ir sveiko kuno paslaptis