Pagrindinis astrologijaJuodlige (A22)

Juodlige (A22)

I. 1. Etiologija:
Patogenai - Bacillaceae priklauso gramteigiamas, sporas formuojantis Bacillus anthracis aerobinis (ir pasirinktinai anaerobinis) strypas ššeima.

2. Epidemiologija:
Infekcijos šŠaltinis - žinduoliai: karvės, avys, ožkos, arkliai, kupranugariai, elniai, kiaulės; infekcinis ššiuo būdu:
tiesioginis kontaktas (nuo sergančių gyvūnų); Maisto produktai (maisto produktai), valgantys trapią mėsą;
su dulkėmis ore (automobilisšKailio vilna);
gali būti perduodama per odą, kailį, žemę;
retais atvejais blužnisšos (perdavimas): musės kandikliai, gylis.
Iš paciento kaip šnei šeimoje, nei ligoninėje.
Imunitetas nežinomas.
Juodligės sukėlėjai dėl jų lengvumo gali būti naudojami kaip bakteriologinis ginklas
įvairiais būdais ir pasiskirstęs ore (purškalas), sukeldamas sunkų
Plaučių ir žarnyno sepsis
Ligos formos.

3. Klinika:
Inkubacinis laikotarpis - kelios valandos - 14 dienų;
a) odos forma, pustulinis piktybinis navikas (98–99%): raudona, odos niežulys, po to papulos ir rausvos spalvos skysčio tarpas infekcijos vietoje; Pusinės eliminacijos periodo metu opa lieka ant tamsiai rudo pagrindo, padidėjus kršTaisas; opos antrinė pusė („Šosje "karuna");
juoda švienasškaip buvusios opos ir pusrutuliai vietoje; Opos oda ir poodinis audinys aplink raudoną volelį, drebančios konsistencijos patinimas (Stefanski simptomas);
išsiplėtę, neskausmingi regioniniai limfmazgiai; bendras kūno apsinuodijimas; Karbunkulas paprastai yra vienas, retai 10-20 ar daugiau.
b) plaučių forma (2%):
židininė arba lobulinė pneumonija, kuriai būdingas RyšGalvos svaigimas, dusulys, cianozė, hemoraginis skrepliai.
c) žarnyno forma (3%): altšta temperatūra, ryšKi apsinuodijimas, platinimas; Pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas. Kruvinas viduriavimas.
d) septinė forma: septinė temperatūra, šAlcio įtrūkimai; stiprus odos ir gleivinių kraujavimas; hemoraginis meningitas reišKinijos padidėjusi blužnis.

4. Diagnozė pagrįsta:
bakterioskopinis pusių turinio tyrimas (ant nupjautų galų matyti gramteigiamų lazdelių grandinės);
bakteriologinė turinio pusė, skrepliai, kraujas, t.y..šMatavimai (priklausomai nuo ligos formos); Patogeninių kapsulių antigenų nustatymas IFR (ekspresinė diagnostika); Specifinių antikūnų nustatymas nusodinimo ar agliutinacijos reakcijomis (ne per didelė)
Specifinisšalerginis odos tyrimas su antraksinu (nuo 5 ligos dienos); Profesija (artimųjų, veterinarijos gydytojas, skerdyklų darbuotojas, odos, kailio ir vilnos perdirbimo įmonės); var tišmedžiagoje (vilnos, kailio), kurios metu sukauptas sukėlėjas
Terminių nuosėdų Askolio reakcija.

5. Diagnozės formulavimas:
Juodligė: pustula maligna (faciei, reg.Brachii ir kt.), F. Levis (Mitis, griovys).

II. Gydymas:
1. Pacientai paguldomi į atskiras palatas ar dėžes. Gydymo metu rekomenduojama nešioti guminę juostelęšZari. Apsaugojant plaučių formos pacientus, reikalinga apsauginė apranga.
2. Dieta - P1.
3. Etiotropinis gydymas:
a) į veną šnuorodaš400 mg ciprofloksacino kas 6–12 valandų. arba 100 mg doksiciklino į veną kas 12 valandų; arba alternatyvus gydymas vienu iš šir preparatai:
b) į veną šnuorodašCiama penicilino G 4 milijonai TV kas 4 valandas. arba po 2 mln. Gentamiciną (sunkiais atvejais) galima vartoti po 240-320 mg per parą kas 2 valandas. Gydymo trukmė 7-10 dienų, t..šįprasta forma - 60 d.
c) Lengvai juodligei gydyti ciprofloksacinas gali būti vartojamas per burną po 750 mg 2–3 kartus per parą 7–10 dienų....
d) Sepsiui gydyti 300 mg rifampicino galima vartoti į veną kas 12 valandų iki 60 dienų. B.anthracis taip pat jautrus eritromicinui, levomicetinui.

4. Patogenezė ir simptominis gydymas:
a) venų detoksikacija, jei liga sunkišInamos elektrolitas, gliukozė,
koloidinis tirpalas, plazma, albuminas;
b) pažeista oda sutepama 10% dermatologiniu tepalu arba kitu abejingu tepalu, kai antgalis yra nejudinamas;
c) skausmo laikaišNarkotiniai analgetikai;
d) geriamieji multivitaminai. Imunoprofilaktika: darbuotojų skiepijimas gyvūninėmis žaliavomis ir naminių gyvūnų priežiūra susilpninta vakcina (sporų suspensija) arba kultūros filtratu su apsauga
(Apsauginiai) antigenai.
Cheminė profilaktika: Juodligė (naudojamas biologinis ginklas) gali būti įtariamas fluorochinolonui (500 mg ciprofloksacino du kartus per parą 60 dienų)....

ŠŠaltinis: „Infekcinių ligų vadovas, 2016, A.LaišKonis, M.V. Dabaršiene, V. Budņikas, D. Veļvyte

Kategorija:
Viena uoga – paros vitamino C saltinis
Romantiska naktis ar tiesiog atsitiktiniai lytiniai santykiai?