Pagrindinis astrologijaInfekcine mononukleoze (B27.0)

Infekcine mononukleoze (B27.0)

I. 1. Etiologija:
Narai - EpšTeino-Baro (EBV) arba HHV4 virusas iš Herpesviridae ššeima.
2. Epidemiologija:
Infekcijos šŠaltinis - pacientas;
sergantys vaikai ir paaugliai;
tiesioginis kontaktas (per seiles) ir lašiniu budu per ora;
Imlumas ligai priklauso nuo žmogaus imunologinės būklės.
3. Klinika:
Inkubacinis laikotarpis - 4-30 dienų;
karškatijonas, šaltcretis;
Kaklas, galva, „laužo kaulus ';
kartais įvairūs rausvi papuliniai bėrimai;
kartais pagelsta oda ir gleivinės;
pakeltas kaklas, trūksta, reciau kirkšnauji limfmazgiai;
padidėjusi blužnis ir kepenys;
katarinė, folikulinė ar pseudodiferencijuota krūtinės angina (dažnas simptomas),
reciau opinas arba nekrozė;
karšnuo 2 iki 7 iki 20 dienų;
Po atoslūgio temperatūra gali vėl pakilti.
4. Diagnozė pagrįsta:
Leukocitozė, limfomonocitozė, netipinėški atskirus branduolius (limfomonocitus) kraujyje, ypač jei daugiau nei 10% jų reikia atskirti nuo kraujo ligų (agranulocitozės, limfogranulomatozės ir kt.); specifiniai antikūnai prieš EA (ankstyvasis antigenas) ir anti-EBNA (Epš„Barra“ branduolio antigeno aptikimas) Western Blotš įvairūs EBV antigenai; specifiniai IgM antikūnai priešš Virusinio kapsido antigeno VCA (Umini stadija) ir IgG (vėlesnė stadija) nustatymas ELISA metodu; teigiama Paulo Boise'o heterohemagliutinacijos reakcija; Hofo-Bauerio reakcija su išsaugotais arklių eritrocitais (visos heterogeninės antikūnų reakcijos yra nespecifinės, bet apie 80% teigiamos); teigiamas virusologinis testas - tiriamos medžiagos (seilių, kraujo, limfinio audinio biopsija) pasėlis ląstelių audinio kultūroje (retai atliekamas); Latekso agliutinacijos testas (MNI).
5. Diagnozės formulavimas:
Mononukleozės infekcija, Levis forma (mitas, gravis).
II. Gydymas:
1. Trečiasis režimas.
2. Dieta - P1.
3. Etiotropinė terapija - skiriama tik imunosupresantams: 200 mg acikloviro 5 kartus arba 500 mg valacikloviro du kartus per parą 20 dienų. Prieš tonzilitą su apnėjašAntibiotikas (t. Y..šišskyrus ampiciliną).
4. Patogenezės gydymas:
a) jei reikia, detoksikaciniai vaistai: i vena lašInama elektrolitas, gliukozės tirpalas;
b) kai yra ryšysšKiu alergija reišvartojamas įprastomis antihistamininių vaistų dozėmis;
c) Jei ligos eiga yra labai sunki, prednizoloną reikia skirti nuo 30 iki 60 mg per parą.
5. Simptominis gydymas: galvos skausmas, gerklės skausmas, raumenų skausmai, slopinami narkotiniais analgetikais.

ŠŠaltinis: „Infekcinių ligų vadovas, 2016, A.LaišKonis, M.V. Dabaršiene, V. Budņikas, D. Veļvyte

Kategorija:
Pagrindines tavo klaidos, kodel neturi stai tokio uzpakaliuko
Persivalgymas