Pagrindinis astrologijaSigelioze (dizenterija) A03 (A03.0-A03.3) (A03.8, A03.9)

Sigelioze (dizenterija) A03 (A03.0-A03.3) (A03.8, A03.9)

I. 1. Etiologija:
Patogenai - 4 šShigella grupės, gramneigiamos lazdelės (S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii, S. sonnei) priklauso Enterobacteriaceae ššeima.

2. Epidemiologija:
Infekcijos šŠaltinis - Umine un Braid šžmogui, turinčiam ežiuką ir sveikas bakterijas Nr.šiotojas;
užsikrėtę valgydami sugedusį maistą: pieną, suri, skardinęške, darzoves,
Vaisiai, uogos taip patšVario indeksas;
Imuniteto tipaišTai, kas specifika, trunka 3–4 metus.

3. Uminai šEžiuko klinika:
Inkubacinis laikotarpis - 1-5 dienos;
nerimo skausmas pilvo srityje (dažniausiai kairėje);
Į kolitą panašus viduriavimas vartojant Tenes (10 ir daugiau kartu per dieną);
Esšmatoze šGali kauptis pilnas kraujas, gleivės;
karškatijonas, šaltcretis;
ciuopiantinis pilvas, jautri klubinė žarna.

S. dysenteriae gali sukelti hemolizinį ureminį sindromą su kraujagyslių pažeidimu ir inkstų nepakankamumu.
Letinei šKolito požymiai, būdingi ežiui, viršMetabolizmo ir medžiagų apykaitos sutrikimai.

4. Diagnozė pagrįsta:
EsšMatau, kad esu aikštėješpadidėjo šBakterijų gelio grupės;
Rektoromanoskopijos metu nustatomas difuzinis katarinis ar katarinis hemoraginis erozinis proktosigmoiditas.
Atliekama tik rektoromanoskopijašDiferencinė diagnozė;
Eritrocitai, leukocitai, gleivės, žarnų epitelis, tšMatose;
gali būti neutrofilinė leukocitozė.

5. Diagnozės formulavimas:
Ūminė šigeliozė (dizenterija) (remiantis klinika, epidemiologija, bakteriologijašMatavimo tyrimas: S. flexneri ir RRS: Proctosigmoiditis haemorrhagica ir bendra programa).
Ligos sunkumas: Levis, Mythos, Gravis.

II. Gydymas:
1. Trečiasis režimas.
2. Dieta - SK↓, Ptm. Rekomenduojama kartu su daržovių tyrele su jautienos sriuba, višSultinys, mėsos kukuliai, virta žuvis, kurioje mažai riebalų, omletas, įvairūs ingredientaiškad įmanomašneriebūs sausainiai, kapotos antanos.
Draudžiama valgyti rūkytus mėsos produktus, konservus, gyvūninius riebalus, prieskonius, alkoholinius gėrimus ir stiprią kavą. Pienas nerekomenduojamas, o kefyrą ir grietinę vis tiek galima valgyti
pacientas juos toleruoja. Valgyti rekomenduojama dažnai - kas 3-4 valandas. Šios dietos reikia laikytis 3-4 savaites.

3. Etiotropinis gydymas:
antibakteriniai vaistai skiriami tik vidutinio sunkumo ar sunkioms ligoms gydyti:

a) fluorochinolonas: 400 mg norfloksacino du kartus per parą arba 500 mg ciprofloksacino du kartus per parą;
arba skiriamas alternatyvus gydymas, tš šir preparatai:
b) trimetoprimo-sulfametoksazolo 960 (160/800 mg) du kartus per parą;
c) Gerkite ampiciliną po 500 mg 4 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 3-7 dienos.

4. Patogenezės gydymas:
a) lengvai šJelozės forma - vartojama per burną su gliukozės ir elektrolito tirpalu (Oratil, Gastrolit, Rehidron) šAlkšTeli kas 3-5 minutes. (500-1000 ml per dieną);
b) sunku šEžio forma - i vena lašElektrolitų tirpalas, geriamasis gliukozės ir elektrolitų tirpalas;
c) Geriamieji gleivinės apsauginiai preparatai.

5. Simptominis gydymas:
Multivitaminų gėrimas.

6. Letini šežiukai:
a) protrūkio atveju elgtis taip pat, kaip su Uminu šEžiukas;
b) fermentų preparatai;
c) žarnyno florai koreguoti: preparatai, turintys bifidobakterijų ir laktobacilų;
d) vienu metu viršSkeleto, raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai (helmintiazė, cholecistitas, opos, gastritas, pankreatitas ir kt.).

ŠŠaltinis: „Infekcinių ligų vadovas, 2016, A.LaišKonis, M.V. Dabaršiene, V. Budņikas, D. Veļvyte

Kategorija:
Taupymo formule: susidaryti valgiarasti, nustatyti limita, vesti biudzeta
4 veiksmingi patarimai, kaip sekmingai atsikratyti antsvorio