Pagrindinis astrologijaGeriatrija: senyvo amziaus zmoniu gydymo ypatumai

Geriatrija: senyvo amziaus zmoniu gydymo ypatumai

Senėjimas yra sudėtingas procesas, kuris keičia visų žmogaus organų ir sistemų struktūrą, funkcijas ir adaptaciją. Pasaulio mokslininkai ieško išaišpakeisti senėjimo proceso mechanizmus, t.šryš„Kindami“ veiksniai, norint sėkmingai pagyventi ššiuolaikinius genetikos, imunologijos ir biochemijos laimėjimus. Įrodyta, kad senėjimas turėtų būti vertinamas kaip procesas, susidedantis iš tš trys komponentai: biologinis, socialinis ir psichologinis. Taip pat reikalingas natūralios aplinkos poveikisšsusijęs su ankstyvu senėjimu. Susitiksime su Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Geriatrijos klinikos docentu dr. Audriu Visokinsku.

Geriatrijos pacientas yra toks, koks jis yra?


Geriatrijos pacientas yra vyresnis nei 65 metų. Pagyvenęs pacientas, sergantis keliomis ligomis (polipatologija) be įprasto senėjimo proceso, dėl kurio sumažėja jo biologinės funkcijos. Senstant išsivystome lėtinės ir ilgalaikės ligos - aukštas kraujospūdis, šŠirdies ir kraujagyslių ligos, insultas, diabetas, osteoporozė, onkologija, lėtinės kvėpavimo takų ligos, sąnarių ligos, katarakta, glaukoma, kurtumas, psichikos ir kalbos sutrikimai. Tokiam pacientui reikalingas kompleksinis vertinimas ir gydymas, siekiant pagerinti, ar tšpalaikyti paciento funkcinį lygį. Geriatriniai pacientai po gydymo turėtų būti savarankiški. Tai priešingai nei ligoninė, skirta pacientams, kurie netarnauja patys.

Kaip subrendusiam pacientui gydymas skiriasi nuo jaunesnio paciento, sergančio ta pačia liga??


Negaliu sakyti, kad pagyvenusių pacientų gydymas labai skiriasi nuo jaunesnių pacientų gydymo. Žinoma, gali skirtis vaistų dozės ir deriniai, todėl daugiau dėmesio reikėtų skirti galimam vaisto šalutiniam poveikiui. Savaime suprantamaš Skiriant vaistą reikia atsižvelgti į gretutines ligas, siekiant užtikrinti, kad pagrindinis gydymas to nepadarytų.

Kartais pacientai mano, kad brandžių žmonių sveikata yra pagrindinis gydytojų dėmesysšir nesiima jokių veiksmų, kurie būtų taikomi naujam pacientui. Kaip manote, kodėl atsiranda tokia nuomonė? Gali trūkti bendravimo tarp gydytojo ir paciento?


Mes visi senstame. Anksčiau ar vėliau mes pasieksime 65 m. riba, nuo kurios mus vertina kaip geriatrinius pacientus. Nemanau, kad gydytojas rekomenduos vyresnį pacientą, blogesnį už naują. Tačiau pagyvenęs pacientas paprastai turi daugiau problemų. Įsivaizduokite, kad toks pacientas yra pakrautas ant popieriaus šGydytojas pradės jums pasakoti apie visus jūsų skundus: „Jaučiu bendrą silpnumą, galvos svaigimą, pralaidumąšvienas šLipant laiptais širdis ištirpsta. Tavo rankos tirpsta, šurvo kojos, maudymosi zonos, užkimštos kėdės ir kt. Norėčiau, kad viskas būtų apdorota.šišklausyti skundus. Tokiu atveju tai gali atsitiktišgeriatrijos žinių trūkumas - kaip nustatyti dominuojančią paciento patologiją, pasirinkti tinkamiausią gydymą. Kita vertus, kartais pakanka tik intencijosšKlausyk paciento, paaišPakeiskite rizikos veiksnius ir rekomenduokite nemedikamentinius gydymo būdus.

Kaip dažnai pacientai skundžiasi dažniausiai juos jaudinančiomis sąnarių ligomis? Kaip su jais elgiamasi? Kokias prevencines priemones rekomenduotumėte??


Sanarijaus ligos - an iš dažniausiai patologija vyresnio amžiaus žmonėms. Net 40 proc. Vyresni nei 65 metų pacientai sąnarių skausmui gydyti reguliariai vartoja nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Pastaraisiais metais dažniau pasitaiko autoimuninių uždegiminių ligų ir medžiagų apykaitos sąnarių ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas, podagra ir kt. Pagyvenusiems žmonėms dažniau pasitaiko involiucinių degeneracinių sąnarių ligų: deformuojantis osteoartritas, spondilozė, osteochondrozė ir kt. Tai lėtinė degeneracinė sąnarių liga.šSąnarių kremzlių distrofija, subhondrinė sklerozė, cistos, osteofitai. Šie pokyčiai gali deformuoti sąnarį, sutrikdyti jo funkciją ir sukelti ilgalaikius skausmus. Pažeisti ne tik galūnių sąnariai, bet ir stuburas. Tokių pacientų gyvenimo kokybė sparčiai blogėja.


Sąnarių ligų gydymo tikslas yra atkurti pažeistus sąnarius ir malšinti skausmas. Iš pradžių skiriamos nemedicininės priemonės: kineziterapija, masažas, fizioterapija. Dažnai komplikuotašRaumenų relaksantai naudojami kaip skausmą malšinantys vaistai. Ilgai vartojant NVNU, virusas gali būti rimtai pakenktasšVirškinimo traktas (skrandžio, plonosios žarnos erozijos ir opos), inkstai, kepenys ir kt. Tačiau kai kuriais atvejais sąnaryje leidžiamas ilgai veikiantis kortikosteroidų hormonas, tačiau šŠią intervenciją rekomenduojama atlikti ne daugiau kaip keturis kartus per metus. Dažnai padidėja degeneraciniai sąnario kremzlės pokyčiai.
Pastaraisiais metais vis dažniau naudojami maisto papildai: gliukozaminas ir chondroitinas. Nėra sutarimo dėl jų veiksmingumo, tačiau būtent kremzlės komponentai pasiekia pažeistą kremzlę ir skatina jos atsinaujinimą. Poveikis yra labai lėtas ir ilgalaikis šJūsų papildomas suvartojimas gali duoti apčiuopiamų rezultatų.

Žinoma, kad tinkamai organizuota prevencija yra daug pigesnė nei gydymas. ar tai įmanoma šAš modeliuoju prisitaikyti prie brandaus amžiaus žmonių? Ar tai tik ateities klausimas kartu???


Tinkamai organizuota prevencija yra akivaizdžiai pigesnė nei gydymas. Ir jaunas, ir senas. Kai kurios prevencinės priemonės vis dar taikomos šiandien (pvz., Kontroliuojamas arterinis kraujospūdis, cholesterolio kiekio kraujyje matavimas, cukraus kiekis kraujyje, vakcinacija ir kt.). Tačiau prevencijos efektyvumas tiesiogiai priklauso nuo paciento sąmoningumo. Manau, ateityje prevencijos organizacija, tštaps prioritetu.
***.
Senėjimo problema prasidėjo jau XIX amžiaus pabaigoje, tačiau sistemingas dėmesys buvo pradėtas skirti tik XX amžiaus antroje pusėje. 1994 m. Tarptautinė demografinė konferencija Kaire, 2006 m. RuduošDemografinės gyventojų struktūros pokyčiai ir pasaulio gyventojų senėjimas. Prognozuojama, kad iki 2050 m. Ji 65 metus bus Europos Sąjungos dalis šŠalys išaugs 70% ir 170% per 80 metų.
***.
Geriatrija - yra gydytojas, t.šatsižvelgiant į normalų ir nenormalų kūno senėjimą, pagyvenusių žmonių ligas ir jų prevenciją, treniruočių kompleksąškada štirti, vertinti ir gydyti šiuos žmones.

Kategorija:
Aiste Dringelyte: „Niekada nelyginkite saves su kitais ir nenorekite buti panasus i „kietesnius“: ismokite vertinti savo unikaluma“
Stilistas Marius Stanevicius: dabar mano gyvenime – naujas etapas