Pagrindinis astrologijaEfektyvi LOPL paumejimu prevencija

Efektyvi LOPL paumejimu prevencija

LOPL infekcijų dažnis ir sunkumas neigiamai veikia ligos eigą. Priepuolių prevencija yra vienas iš šios daugiakomponentės ligų gydymo strategijos tikslų. LOPL priepuolių visiškai išvengti neįmanoma, tačiau gydymo galimybės šiandien žymiai sumažina jų dažnumą. Tai pagerina paciento savijautą, gyvenimo kokybę ir apsaugo nuo plaučių funkcijos blogėjimo progresavimo..

Priepuolių prevencija yra strateginis tikslas gydant LOPL


Kodėl tai man taip svarbušvengti LOPL? Kiekvienas naujas LOPL spaudimas yra praktikuojamasšir reišNaujas kompleksinio vystymosi progreso etapas nieko nevedašFunkcinių struktūrinių pokyčių išnykimas artėja prie terminalo kvėpavimo takų nepakankamumo.
Sunkūs LOPL priepuoliai lemia didelį mirtingumą (iki 10%). Jei intensyviosios terapijos skyriuje reikalingas kvėpavimo nepakankamumas, prognozė yra blogašgali būti iki 50%.
Bronchų obstrukcijos paūmėjimas yra būdingas LOPL paūmėjimo klinikinis simptomas. Nustatyta, kad iki 25 proc. Pacientas praėjus 1 mėnesiui po LOPL, t.šPlaučių ventiliacija vis dar sutrinka, palyginti su ankstesneš Paumejima, 7 proc. ji išišlieka sutrikęs net po 3 mėnesių.
Manoma, kad ne visišDepresinės plaučių funkcijos sutrikimo pasikartojimas gali būti susijęs su netinkamu gydymušlikimas.
Įrodyta, kad LOPL paūmėjimas turi įtakos ligos progresavimui. Priepuolių dažnis yra svarbi LOPL sergančių pacientų plaučių funkcijos pablogėjimo priežastis. Dėl dažnų LOPL priepuolių (daugiau nei tris kartus per metus) FEV 1 per metus sumažėja labiau nei rečiau (rečiau nei du kartus per metus)...
Kai kuriems pacientams po LOPL gali būti ne viskasšKai plaučių ventiliacija yra atkurta ir dažni paūmėjimai prisideda prie bronchų obstrukcijos progresavimo. Tai savo ruožtu lemia prastą gyvenimo kokybę.

 

Pagrindinės stūmimo priežastys


Pirminis:
• 50 proc. virusinės ir bakterinės infekcijos atveju
• Oro poliutantai
Antrinis:
• Plaučių infekcija
• plaučių embolija
• Pneumotoraksas
• vaistų (migdomųjų, raminamųjų, beta adrenoblokatorių, diuretikų) vartojimas;
• Dešiniojo ar kairiojo skilvelio nepakankamumas ar aritmija
• Ligos, kurias sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai
• Netinkama mityba
• Krūtinės traumos
Maždaug 1/3 slėgio priežastis nežinoma
 

Narkotikų prevencija


Šiais laikais yra vaistų, kurie apsaugo nuo bėrimų ir gali smarkiai sumažinti jų skaičių.
Nors LOPL priepuolių dažnį dažnai lemia apatinių kvėpavimo takų patogenų kolonijos, neįrodyta, kad ilgalaikis gydymas antibiotikais sumažina retų LOPL priepuolių skaičių...
Kadangi viršutinių kvėpavimo takų infekcijos yra viena iš dažniausių LOPL plyšimo priežasčių, rekomenduojama visiems, kurie serga LOPL, šiandien pasiskiepyti nuo gripo ir pneumokokų....
Vienas iš ilgai veikiančių b2 agonistų pranašumų yra lengvų LOPL infekcijų prevencija. Be aiškių bronchus plečiančių savybių, ilgai veikiantys b2 agonistai (pvz., „Serevent“) turi daugybę priešuždegiminių kvėpavimo takų savybių: sumažėjęs neutrofilų skaičius ir aktyvumas, alfa sukelto IL-8 naviko nekrozės faktoriaus sekrecijos slopinimas, pagerėjusi gleivinė..
Ilgalaikis gydymas įkvepiamaisiais gliukokortikosteroidais (ICS) yra labai svarbus siekiant išvengti LOPL paūmėjimų..
ISOLDE tyrimas parodė, kad pacientams, gydomiems flutikazonu, LOPL priepuoliai per metus sumažėjo 25%, palyginti su placebu. Didžiausias poveikis pastebėtas pacientų, sergančių sunkia LOPL, grupėje (FEV 1 mažiau nei 50% reikiamos vertės). Šiuo metu APA rekomenduojama gydyti sunkią ir labai sunkią LOPL su dažnais priepuoliais..
Klinikinio tyrimo metu nustatyta, kad monoterapija su ilgai veikiančiais b2 agonistais arba APA yra veiksminga gydant LOPL. Tačiau sinergetinis šių grupių poveikis jau įrodytas. Ilgai veikiančių b2 agonistų ir ICS derinys greičiausiai sumažina LOPL paūmėjimus, nei vien gydymas. TRISTAN tyrimas parodė flutikazono ir salmeterolio derinio pranašumą prieš atitinkamą monoterapiją su flutikazonu ar salmeteroliu dėl dusulio, pagerėjusios plaučių funkcijos ir gyvenimo kokybės....
Kalbant apie LOPL paūmėjimus, paūmėjimai pasireiškė visose tyrimo grupėse, palyginti su placebu: flutikazonas kartu su salmeteroliu paūmėjimų dažnį sumažino 25%, vien salmeterolis 20%, o vien flutikazonas - 19%...
Neseniai atlikto klinikinio tyrimo duomenys rodo, kad LOPL paūmėjimas turi daug didesnę įtaką ligos progresavimui ir prognozei, nei buvo pranešta anksčiau. Deja, net 50 proc. Tokiu atveju pacientai po ligos pradžios negaus reikiamos profesionalios pagalbos. LOPL pacientai vidutiniškai gauna 2,5 karto per metus, ir tik pusė jų kreipiasi į gydytoją, o šiuolaikinis tokių pacientų gydymas gali būti labai naudingas. Klinikinis tyrimas parodė, kad kombinuotas gydymas b2 agonistu salmeteroliu ir kortikosteroidais flutikazonu - Seretide 500/50 mikrogramais sumažino sunkių LOPL priepuolių, kuriems reikia geriamųjų steroidų, dažnį. Gydymas seretidu buvo farmakoekonomiškai efektyvus mažinant su LOPL susijusias cistas..
Kategorija:
Viena uoga – paros vitamino C saltinis
Romantiska naktis ar tiesiog atsitiktiniai lytiniai santykiai?