Pagrindinis psichologijaDevic liga (optinis neuromielitas) (G 36.0)

Devic liga (optinis neuromielitas) (G 36.0)

apibūdinimas. Sukurti ligą arba optinį (regimąjį) neuromielitą yra demielinizuojanti CNS liga, pasireiškianti kaip optika. (su nervu?) ir nugaros smegenis? paz-eidimu. Prancūzų kalba? 1894 m. Daktaras E. Devics išanalizavo ir pasiūlė visus šios ligos atvejus, aprašytus to meto literatūroje. ligos pavadinimas? Nuo pirmojo Devico ligos aprašymo vis dar diskutuojama, ar regos neuromielitas yra nepriklausoma liga, ar išsėtinės sklerozės variantas..

Epidemiologija. Epidemiologiniai tyrimai atskleidžia įvairius Deviko ligos ir lėtinės sklerozės geografinio ir socialinio bei ekonominio paplitimo bruožus. Aš sutinku? Duomenys? apie Deviko ligos plitimą? ir sergamumas? nėra. Ar optinis neuromielitas yra reta liga Vakaruose? šalyse, kur sklerozė yra plačiai paplitusi? Deviko liga yra daug dažnesnė. Kur yra Azija ir Afrika? Sklerozė? Retai. Vienas? Tyrimai? Remiantis duomenimis, Deviko liga sudaro 7,6% viso? demielinizuojantis? ligu? Kur yra Japonija? Sklerozė? sudaro 46,9%.

etiologija. Devicos ligos etiologija nežinoma. Pastebėta, kad regos neuromielitas dažnai prasideda nuo virusinės infekcinės ligos atsiradimo. Žmogaus herpeso viruso antigenas? diagnozuojama pacientams? Žmogaus klastinga liga? Smegenys? oligodendrocitai ir astrocitai. Optinis neuromielitas dažnai siejamas su autoimuninėmis jungiamojo audinio ligomis. Genetiškai? Faktorius? Deviko vaidmuo ligose yra neaiškus.

patologija. Deviko liga būdinga akies kryžkauliui ir regos nervui. ir nugaros smegenis? Demielinizacija, cervicothoracic? Užpakalinės smegenys? Segmentas? Medžiaga? Nekrozė? kavitacija, įskaitant baltą ir pilką. ir uždegiminiai perivaskulinių ir parenchiminių leukocitų pažeidimai. Infiltracija, edema ir hemoraginė eksudacija, astrogiozė ir mikroglia aktyvacija bei kapiliarų proliferacija. Viskas? s? Iu? nenormalu? pokyc? Iu? randama tik regos nervuose ir kanaluose bei nugaros smegenyse.

klinika. Skirtingi? Publikacija? Remiantis duomenimis, regos neuromielitu dažniausiai serga 25–47 metų žmonės. Moterys serga 1,5–2 kartus dažniau nei vyrai. Vaikas? Devinė liga dažnai laikoma atskiru nosologiniu vienetu. Paprastai tai prasideda nuo 7 metų? vaikams. S? Eiminiminas? Devinė liga? beveik nė vieno. Liga beveik visada būna užimta. Iš gatvės? Diena? dviems? žiaurus? Iu? Priekyje? Kai pasireiškia neurologiniai simptomai, dažniausiai būna prodromas, primenantis gijimą. virusas? Infekcija? Regos nervo pažeidimas pasireiškia staigiu ir dažnai visišku vienos akies apakimu. Per kelias dienas pažeistas kitos akies regos nervas. Per laikotarpį pacientai kartais skundžiasi akių skausmu. Akių vokų patologija yra labai įvairi, nes dažnai pažeidžiamas regos nervas. kirsti? Aš? Spalvos subraižytos centre. Nervinis nervas? Ar negalima pakeisti kietųjų diskų? ar taip? Edema arba papilitas. Nugaros smegenys? Traumos pasireiškia parestezija, eisenos sutrikimais, kojomis? silpnumas. Spinalinas? Ar patologija sparčiai progresuoja ir sukelia paraparezę? su kvadrarezė? Ar devicino sukeltas mielitas gali paveikti daugybę nugaros smegenų? Segmentai ar viskas? Užpakalinės smegenys? Skerspjūvis? vi? (skersinis mielitas) viename segmente. Dubens organai? Gedimai yra labai dažni ir dažnai išlieka. Mirties priežastis dažniausiai yra nugaros smegenys. Pažeidimų komplikacijos - šlapimo takai? Infekcija, pragulos, dusulys, sepsis. Išorinis akių raumuo? parezė? ir nistagmas yra labai reti ir dažnai laikomi neigiama Devico ligos diagnoze. Regos sutrikimo laikotarpis? į stuburą? Simptomai? Renginys trunka iš gatvės? Diena? kelio aukštis? žiaurus? ty? Stipriausias neurologinis? Simptomai yra 2-10? Ligos savaitės.

Eiga. Deviko ligos eigoje yra trys galimi variantai: 1) dalinis ar visiškas pasveikimas be pasikartojimo? pau? es? jimu ?; 2) remisija ir vienas ar keli paūmėjimai, sukeliantys mirtį per kelerius metus; 3) išorinių ligų progresavimas ir paciento mirtis per kelias dienas. Liga pasikartoja 40% pacientų. Vaikas? Kita vertus, Devian liga yra gerybinė ir dažniausiai pasveiksta visiškai nepasikartodama. pau? es? jimu? Dažniau pasikartojančios ligos. Moterys ir žmonės, kurie sirgo senatvėje. Jei Devico liga neatsinaujina, 90 proc. Gyvena 5 metus, tačiau tik 68 proc.?.

diagnozė. Pagrindiniai suklastotų ligų diagnozavimo metodai yra nugaros smegenys ir smegenys? MRT ir laboratorijos smegenys? Skysčių tyrimas. Nenormalūs nugaros smegenys atliekant MRT? keičiasi, kai nėra smegenų? Patologija kaip viena iš jų? Devinių ligų diagnozė? Kriterijai? MRT T1 režimas nustato regos nervo asimetriją. ir kryžiaus patinimas, dažnai gimdos kaklelio nugaros smegenys. dalinis sustorėjimas su intrameduliniu kontrastu? Gėlėms rinkti. Remiantis pakartotinio MRT tyrimu per 4 metus, ne? Smegenys? Kelionės pažeidimas? nesukurta. Vėlesnėse ligos stadijose dažnai būna nugaros smegenys. Atrofija. Skirtingai nuo išsėtinės sklerozės, smegenų sklerozė. MRT T2 režime nėra matoma jokia patologija. Nugaros ligos, kurias sukelia nugaros smegenys? Traumos dažnai pažeidžia daugiau nei 2 nugaros smegenų traumas. Segmentai ir viskas? Užpakalinės smegenys? Sankryža? Tai nėra būdinga išsėtinei sklerozei. MRT be kontrasto pažeidimo pažeidimų yra hipointenzinis T1 režimu ir hiperintenzyvus T2 režime. Traumos židiniai su trimis ar daugiau nugaros smegenų. Segmentas? yra laikomi Devikos ligos diagnostiniu kriterijumi. Tiriant žmones, Deviko liga sergančius pacientus, smegenis? padidėjęs baltymų kiekis ir maža pleocitozė. Oligokloninis? Juosta? paprastai ne. Kartais oligokloninės juostos pastebimos tik laikinai. Pacientai, sergantys išsėtine skleroze viena? Karta? Nustatytos oligokloninės juostos neišnyksta. Tyrimai su pacientais, sergančiais Devico liga, nustato regimųjų ligų sukėlėjų buvimą. Potencialus? Patologija. „Devise“ liga skiriasi nuo išsėtinės sklerozės, skydinės difuzinės sklerozės ir bazinės sklerozės. Koncentrinė sklerozė, ūminis lėtinis encefalomielitas, virusinis ir toksinis? Užpakalinės smegenys? ir regos nervas? sisteminė raudonoji vilkligė. nervintis? sisteminiai sutrikimai, Behc? et liga, endokrinopatija, infekcinė mononukleozė. Vienas iš? Sunkiausias? Diferencinė diagnostinė problema? - „Devic“ lyga? skiriasi nuo išsėtinės sklerozės, kurioje vyrauja regos nervas. ir nugaros smegenis? Pažeidimas. Devinė liga progresuoja greičiau, jei tuo pačiu metu pažeidžiami regos nervai ir nugaros smegenys ir nėra smegenų. Aš tai padariau? Pusrutulis ?, Smegenys? Bagažinė ir smegenys? Patologija. Suklastota liga ir išsėtinė sklerozė yra skirtingos, todėl anksčiau aprašyti skirtingi MRT ir smegenys. Skysčių tyrimų rezultatai. Palyginti su kitais CNS demielinizuojančiais sutrikimais, Devico liga pasižymi didesniu mirtingumu. 16% pacientų? mirė pirmą kartą? Liga blogėja, 14% - gyvena, tačiau palaikykite ryšį. Likutinė vertė? neurologinis? Simptomai, 70% - neurologiniai simptomai po pirmojo paūmėjimo per 2-6 mėnesius. Regresas. Visais atvejais, kai ligos prognozė kartojasi? yra nepalankus.

gydymas. Sunkiai ligai gydyti. Vena? Gliukokortikoidai, imunosupresantai, intraveniniai gliukokortikoidai, imunoglobulinas?, Plazmaferezė? Tačiau gliukokortikoidai ne visada yra veiksmingi. Kažkas? Tyrimai? Ar labiau tikėtina, kad duomenys sukels didelius intraveninius gliukokortikoidų kiekius? Dozavimas vartojant kartu su azatioprinu. Kartais plazmaferezė taip pat yra veiksminga?.

Kliniškai? Neurologija. Antrasis pataisytas ir papildytas leidimas / Budrys V. - Vilnius: UAB „Instinktas? zinios ”, 2009. - 990 p.

Kategorija:
Praeinantysis smegenu? is?emijos priepuolis (G 45)
Koncertas „Pasaulis kaip didele simfonija“ – dviem iskiliems kompozitoriams atminti